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心肌缺血的患者可以用硝苯地平吗

心肌缺血的患者可以用硝苯地平吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：心肌缺血的患者可以用硝苯地平，硝苯地平可以抑制心肌细胞膜的钙内流、阻断心肌细胞兴奋收缩偶联、降低心肌收缩力，从而减少心肌耗氧量，起到改善心肌缺血的作用。同时，硝苯地平还能直接扩张冠状动脉，是急性冠脉痉挛引起心肌缺血的首选治疗药物。
除了冠脉痉挛以外，因冠脉狭窄引起的心肌缺血，硝苯地平虽然可以应用，但临床不作为首选治疗药物。对管壁狭窄引起的心肌缺血，一般首选硝酸酯制剂，如单硝酸异山梨酯片。

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心肌缺血的患者会出现手麻吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血的患者可能会出现手麻，建议积极治疗，具体分析如下：心肌缺血发作时，除了胸闷、胸痛等典型的心绞痛症状外，还有内脏神经痛在体表定位投影不准确导致的放射性疼痛。肩部、后背、左臂、颈部都会出现放射性疼痛，左臂也会出现麻木和不适。少部分患者会出现牙龈和下颌疼痛，如果出现胸痛伴有手臂发麻、疼痛的症状，需要考虑是心肌缺血引起的。
心肌缺血的患者可以吃鸡蛋吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，心肌缺血的患者是可以吃鸡蛋的，但要注意鸡蛋的食用量。具体分析如下：心肌缺血的患者，可以适当地吃一些鸡蛋。建议心肌缺血的患者每天摄入300毫克以下的胆固醇，一颗完整的蛋黄中的胆固醇含量约为200-300毫克。因此，适量吃鸡蛋是可以的，但是过多地吃会导致体内的胆固醇含量升高，从而影响到疾病的恢复。
心肌缺血的患者适合多运动吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，心肌缺血的患者不需要多运动。心肌缺血的患者不需要多运动，但是要进行合理的运动。因为患者需要尽量减少运动的力度，以免造成心肌缺血。可以选择散步、打太极拳等运动。或是乒乓球、登山、游泳、徒步等，对于身体健康有好处。患者平时注意营养均衡，多吃新鲜的水果和蔬菜，应该适当运动，比如慢跑、游泳等。
心肌缺血的患者心跳快怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血的患者心跳快可以使用以下办法，具体分析如下：在这个时候，要尽量减少心率，减少心脏的氧耗，以免出现严重的心肌缺血，可以口服美托洛尔、比索洛尔等β受体阻断剂，能在一定程度上减缓心率，减少心肌耗氧量。此外，还需要做冠状动脉CT或者冠状动脉造影，明确缺血的严重程度，如果使用单硝酸异山梨酯等抗缺血药物，或者植入支架，可以缓解患者的症状。
心肌缺血患者吃什么药好
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，如患者是心脏神经官能症诱发心肌缺血时，推荐可口服如益心舒或振源胶囊，或心悦胶囊之类中成药物比较好。因为此类药物具有扩张血管，降低血脂以及抑制血小板聚集作用，同时也能够有效地缓解心绞痛症状，促进血液循环。另外还能够增强心肌收缩力，提高机体免疫力，起到预防冠心病发生发展的功效。冠心丹参滴丸和复方丹参滴丸等中成药也有一定的疗效，能够有效地缓解心肌缺血症状。
心肌缺血患者会牙疼吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
很不典型的心绞痛主要是牙疼，不会出现龋齿、牙龈肿痛等症状，如果出现反复发作的症状，要注意是心绞痛。牙痛是一种放射性的感觉，它会伴随着胸部疼痛和牙齿的疼痛，还有一些人会出现脖子的紧缩、背部的疼痛、左上肢的疼痛。有的人牙疼的时候会出现胸闷、心慌的症状，一般是在情绪激动、劳累、活动后出现的，还有一些人可能有高血压、冠心病、糖尿病等病史。
心肌缺血患者可以吃什么药物
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，心肌缺血患者可以吃以下药物：心肌缺血患者可以吃美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。心肌缺血患者可以吃硝酸甘油、消心痛、欣康等硝酸酯类药物。心肌缺血患者可以吃钙离子的抑制剂，比如维拉帕米、地尔硫卓、络活喜等。以上药物对于心肌缺血患者的身体恢复有比较好的促进作用，建议心肌缺血患者在医生指导下使用以上药物，不可以私自使用，以免产生不良反应。
心肌缺血患者怎么吃饭
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血患者三餐应该按时吃饭，不宜过饱，否则血液更多的向胃肠道分流，会诱发心肌缺血。心绞痛是一种由于心脏的血液供应不足而引起的一种病理状况，主要症状有心绞痛，可以通过阿托伐他汀钙片、盐酸维拉帕米缓释片、缬沙坦胶囊等药物进行治疗，而患者需要调整饮食，少食用高脂、高糖饮食如肝、肚、肠、鱿鱼、鳗鱼、巧克力、饼干、蛋糕等，以免使血中脂肪和糖含量快速升高，而使血液粘稠引发心肌缺血，然后按时吃三餐。
心肌缺血可以用硝苯地平吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血不建议用硝苯地平，患者需要遵医嘱用药，具体分析如下：如果是为了减轻急性心肌缺血，不推荐使用硝苯地平，可以口服硝酸甘油等，如果没有硝酸甘油，可以口服丹参滴丸、速效救心丸等。硝苯地平是一种钙离子拮抗剂，具有扩张血管、降低血压的功效，因此如果出现高血压急症或者血压高的病人，可以使用硝苯地平片进行紧急降压，对改善心肌缺血效果不大。
心肌缺血怎么检查
周恒副主任医师
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心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。
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