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宫腔镜手术前塞米索前列醇片怎么塞

宫腔镜手术前塞米索前列醇片怎么塞
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赵晓东 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：在宫腔镜手术前塞米索前列醇，一般在手术前一天晚上睡前使用，也可以在手术前2-4小时填塞，可以阴道用药，也可以肛门填塞。如果没有阴道出血，置入阴道后穹隆处；如果有阴道出血，最好肛门填塞。术前使用米索前列醇可以软化宫颈、扩张宫口，有利于手术。用了米索前列醇以后，可以刺激子宫引起子宫收缩，出现阴道少量出血现象，如果没有其它不适，不需要特殊处理。

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宫腔镜是一项比较新的微创的妇科的诊疗操作技术，用于子宫腔内的检查和治疗的一种纤维光源内窥镜的检查技术。白带常规排除生殖道的感染。做B超检查，排除生殖道的其它的情况。宫腔镜检查应该在月经干净后的3到7天内进行，如果月经周期比较长的人，应该在月经周期的第12天前进行。
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需要将女性的阴毛剃掉，是为了手术清洁消毒，防止感染。在手术之前要插尿管，如果手术者有特殊需求，可以在术前不插尿管，在术中导尿，术后再插尿管都可以，要进行宫颈插管和放置米索前列醇软化宫颈，因为宫腔镜手术使用的器械是比较粗的，所以术前先做好宫颈准备，那么术中宫颈扩张会比较容易，也不容易出现宫颈的裂伤，术前要准备2~3天，这样能大大降低术中感染的几率。
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做切口妊娠宫腔镜手术前要让这个切口位置清洗干净，以前要是有过剖腹产手术，再次发生，这个危害性是比较大的，特别是在这个位置，还是放弃小孩的，没有办法让小孩正常的成长，长大就容易引起这个子宫破裂出血，是很有危险的。
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血液常规检查，通过血液常规检查可以判断患者身体是否存在局部或者全身的感染，可以判断出患者是否有血液性疾病，或者是否存在严重的贫血现象。心电图检查。这项检查同样是必不可少的，因为在做宫腔镜手术之前需要进行静脉麻醉阴道分泌物检查。这种检查又被称之为白带常规检查，可以判断出患者的阴道和宫颈是否存在急慢性炎症。
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做宫腔镜手术前需要检查的项目有：白带常规、血常规、凝血四项、肝肾功能、心电图，如果需要输血，还需检查是否感染乙肝、丙肝、HIV、梅毒等传染性疾病；宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术；宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备，能清晰地观察到了宫腔内的各种改变，明确做出诊断。
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做宫腔镜检查一般可以在月经干净以后5天以内进行，做宫腔镜检查之前需要禁止性生活3天。宫腔镜检查以后，最少需要禁止性生活2周，必要时给予抗生素类药物，防止感染。患有宫颈肿瘤，或者目前有生殖系统结核，未经过彻底治疗，都不能做宫腔镜检查的。
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宫腔镜手术前需要注意的就是，检查的时间是在月经干净三天到七天之间手术的，在手术前禁止同房的，还有就是住院之后还需要进一步检查血白带心电图等术前相关项目的，要看身体的情况。
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一般情况下，妇科临床采用宫腔镜手术进行治疗，使用较为普遍，具有安全方便、创伤小和费用低等特点，对各种原因引起的异常子宫出血及影像学所发现的占位性病变均能达到诊断目的，同时还可以通过宫腔内节育器来解除患者因手术造成的宫腔粘连或畸形。不管是查什么病，在宫腔镜手术之前，必须对血液做化验，同时还要对体格做检测，重点是血常规、凝血四项、传染疾病、肝肾功能、心电图和血压。
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手术前应进行常规血液检查。手术前应禁止性交。宫腔镜检查需要在手术前进行三次常规检查、四次凝血试验、五次乙型肝炎试验和艾滋病毒/梅毒监测。宫腔镜手术前，必须知道手术是在月经干净后3-7天进行的。还需要进一步检查白带心电图和其他术前相关项目。
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