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咳血怎么办

咳血怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:如果是少量的咳血,多见于慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张等,多是由于痰中有血丝或者是偶尔痰为红色被发现,只要应用抗感染的药物,止咳化痰的药物,多喝水,慢慢就可以恢复。如果是大量的咳血,多见于肺癌、肺结核等,需要先应用止血的药物,比如静脉输入垂体后叶素、止血定、止血芳酸等,然后再寻找咳血的原因,做针对性治疗,咳血时一定不要惊慌,去医院在医生的指导下合理用药。

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肺癌晚期咳血需要使用药物对症治疗。原发性的疾病是肺组织的恶性肿瘤,目前的症状咯血,是肿瘤进展导致的,累及到了支气管动脉,首先应该给予止血的药物,同时也给予止咳祛痰的药物,避免发生窒息,吸氧。
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咯血意味着肿瘤侵入血管,随时都有大咯血的危险,危及生命。应该给予止血治疗,但是简单的止血效果不好,主要针对肿瘤本身。外科放化疗或靶向治疗。肺癌咳血主要的治疗方式还是以药物治疗为主。
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使用适当补液等对症治疗外,还需要积极处理患者的肿瘤,可以行局部肿瘤区放疗或者静脉化疗抗肿瘤治疗,对于化疗不敏感的患者,结合基因检测的情况,还可以行靶向药物治疗。
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肺癌咳血少量的可以用一些止血药。有的伴有肺炎感染加重咳血,需要应用抗炎、平喘、止咳、化痰的药物;比较严重的大咯血可能需要做介入等方式止血。同时还必须进行积极的原发病治疗,如果中晚期的话可以采用化疗或者放疗。另外针对肺癌原发病灶也需要治疗,看能不能手术治疗或者做放疗化疗以及靶向药物等综合治疗。如果能控制住肺癌原发病灶,也可以起到止住咳血的作用。肺癌属于呼吸系统的恶性肿瘤,只能够边治疗边看。
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首先给予止血药物治疗,比如垂体后叶素的治疗改善,出血的情况,另外就是积极的给予抗结核药物治疗,杀灭结核杆菌,避免继续破坏肺脏组织这样有利于症状的改善和恢复。
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肺结核咳血时不要惊慌,如果是少量咳血,可以口服止血药物止血,再到医院就诊。如果咯血量较多,最关键一点是要防止积血引起窒息,病人取平卧位,头偏向一侧,保持冷静,正常呼吸,不要摒气,当有出血时要及时咳出,不剧烈咳嗽,因为剧烈咳嗽可能使出血加重,也不要因害怕鲜血而不敢咳嗽。家属尽快将病人送到医院救治。
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肺结核空洞咯血期间,需绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、避免过度紧张,准备好吸痰器、备血、气管插管包。可以给予垂体后叶素止血,若内科止血效果差,选择性支气管动脉和肺动脉造影后,行动脉肺栓塞术或手术切除。
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肺结核有咳血可以药物治疗。药物治疗效果不理想的病人,可以采取手术治疗。在药物治疗里,最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗,针对出血用止血的药物,规范的抗结核治疗。
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肺结核在治疗期间出现咳血,根据咳血量的大小,处理方法不一样。如果是痰中带血或者少量咳血,以卧床休息为主,可以适当使用止血药物,抗结核药物也需要继续使用。如果出现大咳血或者反复咳血,需要静脉使用止血药物。如果内科止血效果不好,可以介入手术止血。
肺脓肿咳血怎么办
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这两种咳血需要根据咳血的具体情况以及具体的病情来采取治疗,如果脓液出现的比较多,通常需要采取引流治疗,并且需要在医生的医嘱下,通过多种维生素药物和抗炎症治疗,这样才能够将脓液清除彻底,痰液较轻的病人,出现咳血现象会随着时间慢慢的消失,不管哪种情况都需要及时就诊配合医生积极治疗,这样才能够加快病情恢复。
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