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眼肌型重症肌无力复发怎么办

眼肌型重症肌无力复发怎么办
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:如果出现眼肌型重症肌无力,这种疾病容易出现复发。大部分的病例可以出现全身型的重症肌无力。如果出现复发,可以考虑应用溴吡斯的明联合糖皮质激素,也可以考虑采取应用强的松龙进行冲击治疗,配合服用免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤进行治疗,可以有效的控制复发的症状,如果检查发现有胸腺肿瘤,可以考虑进行手术治疗,达到缓解肌无力复发的目的。

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吕志勤主任医师
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病人应该到神经内科门诊就诊,协助诊治。需要口服溴比斯的明,一日三次,一次一片,先从小剂量开始,然后逐渐加量。需要完善胸腺ct的检查,明确是否存在胸腺组织增生或者是胸腺瘤。若是病人存在胸腺增生或胸腺瘤,应该到胸外科行胸腺瘤切除术。术后观察病人数是否仍有肌无力的症状,如果有肌无力的症状,需要继续口服溴比斯的明。
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内科北京大学第一医院三级甲等
最重要的治疗方法是胸腺疗法。胸腺切除疗法和胸腺放射疗法可用于靶向治疗。也可以使用胆碱酯酶抑制剂。可以在医生的指导下用一些辅助药物,做一些小剂量的递增法可以帮助改善症状。
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去眼科和神经科,做个睑裂宽度和提上睑肌的检查。重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,对这种病,目前世界上还没有特效的治疗办法。通常多用药物,改善更多,但效果也不是太理想。
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重症肌无力的症状会导致出现眼皮下垂以及视力模糊或者出现斜视等症状,需要积极的进行对症治疗,重症肌无力眼睑下垂可以吃溴吡斯的明进行治疗。溴吡斯的明是胆碱酯酶抑制剂,增加乙酰胆碱在突触间的含量,防止被胆碱酯酶所破坏,让乙酰胆碱更多的和突触后膜上的乙酰胆碱受体相结合,所以溴吡斯的明治疗重症肌无力只是改善症状,治标不治本。
单纯眼肌型重症肌无力怎么办
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单纯眼肌型的重症肌无力,是指重症肌无力受累肌群只局限于眼部的肌肉,表现为提上睑肌和眼外肌的运动障碍,比如睁眼看东西的时候,看着看着提上睑肌无力,眼皮掉下来了。闭上眼睛休息一会,眼皮又能睁开,持续的时间越来越短。病情往往比较轻,口服免疫抑制剂,疗效可能比较好。
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陈瑶副主任医师
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治疗前应特别注意检查方法。血、尿、便、脑脊液检查正常。根据检查报告合理治疗,治疗后无复发。需要长期口服药物。可在正规医院神经内科检查治疗。重症肌无力眼肌型患儿症状较多。早期病人在常规治疗后可治好而不复发。
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这种病特别容易使人感觉到软弱疲惫,治疗方式基本上先滋补肝肾、补益气血,同时还需要祛瘀活血,可以通过中医的方式,比如针灸按摩来进行治疗,这种病给人带来的危害很大,而且治疗也比较困难,一旦不及时治疗,病情就会增大。
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可以采用新斯的明的实验进行确诊,也可以在专业医生的观察下,根据症状确诊。比如肌无力的症状,可以出现早晨轻晚上重的现象,必要的时候也可以查肌电图。对于眼肌型的重症肌无力,可以口服药物治疗,症状就可以得到控制。
重症肌无力该怎么办
黄世昌副主任医师
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重症肌无力可用免疫抑制剂等药物治疗及胸腺切除术治疗。而且可以配合一些针灸的办法来治疗,平时还应该适度的锻炼身体,注意不要让自己太过劳累,而且患者平时应该注意少吃一些油腻的。
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重症肌无力的治疗需要一个时间过程,因此,重症肌无力对自己应该有一个正确的认识,心态不能太急躁,应该树立一种战胜疾病的信心,别老是沉溺在消沉、悲观失望的情绪之中,假如是这种状态对于疾病的治疗来说是不利的,相反只能加重病情,对自身的伤害也不少。
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