问题分析:如果是暴饮暴食或大量饮酒之后出现的胃脘部疼痛不适,首先要排除急性胰腺炎的可能,建议完善一下腹部cT或腹部彩超检查。如果是过食辛辣刺激性食物,或者长期口服止痛药物治疗,也可能是胃炎和糜烂性胃炎,胃溃疡等可能,这种情况下可以口服质子泵抑制剂和粘膜保护剂药物治疗。在治疗的同时,最好做一下胃镜检查,以明确诊断。还有就是早期的急性阑尾炎,也可以出现上腹部疼痛不适,也需要根据临床经验区别对待。