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脑瘫通过早期干预能治愈吗

脑瘫通过早期干预能治愈吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:一旦诊断脑瘫,它就是已经形成了脑瘫的临床症状,很难通过所谓的早期干涉治愈,通过积极的治疗大部分患者会有一定程度的改善。因此,如果发现脑瘫应尽早到医院进行合理的诊治,一定程度的促进患儿往好的方向去发展。
首先来分析一下脑瘫这个疾病,通常的脑瘫是婴儿出生前到出生后一个月内,在脑发育早期阶段,由于多种的病因导致的非进行性的脑损伤。临床上主要表现为中枢性的运动障碍、姿态异常,同时可以伴有智力低下、癫痫、感觉障碍、知觉障碍、语言发育障碍、精神行为异常等等,通常是引起小儿机体运动残疾的主要疾病。脑瘫分一些类型,比如痉挛性四肢瘫、痉挛型双瘫、痉挛性偏瘫、不随意运动型、共济失调型混合型等等。

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自测脑瘫:在俯卧时,正常婴儿能用双手臂撑起上身,并抬起头,脑瘫婴儿则不会。正常婴儿能展开四肢仰卧于床上,脑瘫婴儿则头部转向一侧。家长用手按压在端坐小孩的背后,正常婴儿较稳定,仍可坐稳。脑瘫婴儿则不稳定,很容易低下头向前倾,伸开双手上下摆动。家长用手抓住小孩一条腿从卧位倒提起来,正常婴儿会屈起另一条腿以对抗。脑瘫婴儿则伸直双腿任家长倒提,无明显的对抗反应。
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属于神经内科疾病的,多和缺血缺氧性脑病有关的,不过要注意排除颅内肿瘤等原因所致的改变的,需要到神经内科做人工检查以及脑部的核磁共振检查来判断的。如果检查支持单纯的缺血缺氧性脑病,可以用营养脑细胞的药物,配合康复锻炼来治疗的,如果是肿瘤,要考虑手术治疗的。
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给予脑瘫病者的食物要容易消化吸收,营养丰富,多吃高蛋白质的食物,蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系,多食维生素高的食物,维生素能促进发育,加速身体对营养的吸收。
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脑瘫是非对称性紧张性颈反射:检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展,反对侧上肢屈曲姿势。脑瘫的检查要关注在围产期婴儿是否有窒息缺氧病史,有产伤、早产或出生体重偏低的孩子,患脑瘫的可能性大大增加。
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目前脑瘫没有特殊的治疗办法,只能是在出现脑瘫的时候进行积极的康复训练,治疗的年龄是在两岁到六岁之间。建议带着孩子去正规的康复中心进行训练,同时,家长也要让孩子保持良好的心情和心态。
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吕志勤主任医师
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脑瘫可以进行核磁、CT等影像学检查,还有父母孕前、围生期、产后的一些高危因素以及婴儿的表现,将影像学检查与高危因素进行综合判断后得以明确。脑瘫是由于各种原因导致的大脑损伤综合症,主要表现为运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常。同时伴有智力低下,语言障碍,视觉及听觉障碍等。
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一般来说,可以通过相关表现判断婴儿脑瘫。如果婴儿脑瘫,可能会在新生儿期出现哺乳困难、易打挺、异常哭闹等症状。3-4个月后婴儿不能竖头,双手仍然呈现紧握拳的姿势。5个月后婴儿身体姿势可能不对称,并且不会主动伸手抓物。6个月后婴儿因为手口不协调可能不能把东西放入口中。如果出现以上症状,可能是脑瘫,应该及时前往医院就诊。
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给孩子去医院进行检查,脑瘫一般是出生时缺氧引起的脑神经受损,给孩子及时脑部CT检查,如果脑瘫,尽早使用营养脑神经的药物,同时结合医生锻炼,可以防止留下后遗症。平时多注意休息。
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脑瘫吃一些营养神经的药物,卵磷脂,氨基酸,维生素等。康复综合训练,如粗大运动,精细运动,平衡能力,协调能力训练。家长要积极配合医师,协助患儿翻身,爬行,持物等动作。要预防感冒,防止患儿跌倒,坠床,烫伤等意外情况发生。
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脑瘫是大脑发育异常引起的,由于是非进行性脑损伤,主要以姿势合运动功能障碍为主,如身体发软或发硬,反应迟钝,斜视,语言障碍,智力低下,行为异常等。可以去医院进行脑部ct等检查,明确病因,及时给以对症治疗,脑部外形与大脑发育没有直接影响。
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