问题分析：下体流水在小腹胀痛时可表现为子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈炎和前列腺增生症。
1.子宫内膜炎。由于各种手术造成妇女子宫内膜的创伤，细菌侵入创面后导致炎症，使子宫黏膜充血水肿，并有炎性分泌物外渗，严重者病人可感到下体流水，子宫内膜表面持续受到炎症的侵袭，会导致小腹胀痛。
2.盆腔炎。女性盆腔及其他生殖道受到病原体入侵而产生炎症时，盆腔内局部会发生肿胀和充血状态，炎症持续刺激会导致小腹胀痛，白带增多，白带呈水样状。若盆腔炎复发会导致盆腔积液、下体流水。
3.宫颈炎。妇女宫颈炎症引起宫颈肥大伴宫颈充血时，宫颈白细胞呈持续性升高，炎症反应的持续刺激引起小腹胀痛，白带异常。在宫颈炎会有大量水样白带分泌物的情况下，阴道排出的病人会有下体流水的感觉。
4.前列腺增生症。如男性，则可能因前列腺增生症所致，因为增生压迫尿道口而导致尿液和前列腺液不易流净，若并发感染时，则会有小腹胀痛、尿急、尿滴。
在此基础上，下体流水小腹胀痛也可表现为细菌性阴道病和子宫内膜异位症，建议患者及时到正规医院进行治疗，医生会根据病因进行个体化诊疗方案指导。
