帕金森病的药物治疗效果如何

病情分析： 患者家属您好，治疗帕金森需要一个漫长的过程，目前治疗帕金森的方法有神经组织修复疗法、药物治疗、 手术治疗等，建议还是选择适合自身病情的治疗方法比较好。意见建议：鉴于患者的情况，专家建议患者应该及时的到正规的专科医院进行科学的治疗，避免疾病的严重恶化，危害患者的健康，最后祝患者早日恢复身体健康，生活幸福。

病情分析：帕金森又称震颤麻痹，是最常见的中枢神经系统变性疾病。震颤是指头及四肢颤动、振摇，麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。帕金森的治疗是临床上的一大难题，对于帕金森患者来说，如不及时的进行治疗，便会有可能导致残疾。目前治疗帕金森比较有效果的是神经组织修复疗法，该疗法是生物疗法，无副作用。 指导意见：治疗帕金森的关键，是在于一个早，只有在帕金森刚发现的时候进行治疗，效果才会最好。

帕金森病药物治疗5到7年后会无效，帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤，也就是说静止时出现，情绪激动或紧张时加重，运动时减轻或消失，而且通常左右不对称，一般通过典型症状就可明确诊断。

帕金森病四主症：静止性震颤，肌强直，运动迟缓，步态姿势障碍。 口服的药物方面，美多巴针对肌肉强直，安坦治疗震颤。长期服药后，效果减弱的，可考虑DBS脑电极术，效果良好，但费用比较贵。

病情分析： 帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺（dopamine, DA）能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。 帕金森病​的确切病因至今未明。遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程意见建议：用治疗药物 1、抗胆碱能药物：主要是通过抑制脑内乙酰胆碱的活性，相应提高多巴胺效应。临床常用的是盐酸苯海索。此外有开马君、苯甲托品、东莨菪碱等。主要适用于震颤明显且年龄较轻的患者。老年患者慎用，狭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。 2、金刚烷胺：可促进多巴胺在神经末梢的合成和释放，阻止其重吸收。对少动、僵直、震颤均有轻度改善作用，对异动症可能有效。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用。 3、单胺氧化酶B（MAO-B）抑制剂：通过不可逆地抑制脑内MAO-B，阻断多巴胺的降解，相对增加多巴胺含量而达到治疗的目的。MAO-B抑制剂可单药治疗新发、年轻的帕金森病患者，也可辅助复方左旋多巴治疗中晚期患者。它可能具有神经保护作用，因此原则上推荐早期使用。MAO-B抑制剂包括司来吉兰和雷沙吉兰。晚上使用易引起失眠，故建议早、中服用。胃溃疡者慎用，禁与5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）合用。 4、 DR激动剂：可直接刺激多巴胺受体而发挥作用。目前临床常用的是非麦角类DR激动剂。适用于早期帕金森病患者，也可与复方左旋多巴联用治疗中晚期患者。年轻患者病程初期首选MAO-B抑制剂或DR激动剂。激动剂均应从小剂量开始，逐渐加量。使用激动剂症状波动和异动症的发生率低，但体位性低血压和精神症状发生率较高。常见的副作用包括胃肠道症状，嗜睡，幻觉等。非麦角类DR激动剂有普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔、罗替戈汀和阿朴吗啡。 5、复方左旋多巴（包括左旋多巴/苄丝肼和左旋多巴/卡比多巴）：左旋多巴是多巴胺的前体。外周补充的左旋多巴可通过血脑屏障，在脑内经多巴脱羧酶的脱羧转变为多巴胺，从而发挥替代治疗的作用。苄丝肼和卡比多巴是外周脱羧酶抑制剂，可减少左旋多巴在外周的脱羧，增加左旋多巴进入脑内的含量以及减少其外周的副作用。 应从小剂量开始，逐渐缓慢增加剂量直至获较满意疗效，不求全效。剂量增加不宜过快，用量不宜过大。餐前l h或餐后1个半小时服药。老年患者可尽早使用，年龄小于65岁，尤其是青年帕金森病患者应首选单胺氧化酶B抑制剂或多巴胺受体激动剂，当上述药物不能很好控制症状时再考虑加用复方左旋多巴。活动性消化道溃疡者慎用，狭角型青光眼、精神病患者禁用。 6、儿茶酚-氧位-甲基转移酶（COMT）抑制剂：通过抑制COMT酶减少左旋多巴在外周的代谢，从而增加脑内左旋多巴的含量。COMT抑制剂包括恩他卡朋和托卡朋。帕金森病患者出现症状波动时可加用COMT抑制剂以减少“关期”。恩他卡朋需与左旋多巴同时服用才能发挥作用。托卡朋第一剂与复方左旋多巴同服，此后间隔6h服用，可以单用。COMT抑制剂的副作用有腹泻、头痛、多汗、口干、氨基转移酶升高、腹痛、尿色变黄等。托卡朋有可能导致肝功能损害，须严密监测肝功能，尤其在用药头3个月。 帕金森病​是一种慢性进展性疾病，具有高度异质性。不同病人疾病进展的速度不同。目前尚不能治愈。早期患者通过药物治疗多可很好的控制症状，至疾病中期虽然药物仍有一定的作用，但常因运动并发症的出现导致生活质量的下降。疾病晚期由于患者对药物反应差，症状不能得到控制，患者可全身僵硬，生活不能自理，甚至长期卧床，最终多死于肺炎等并发症。

病情分析：帕金森的药物治疗、外科治疗:立体定向手术，深部脑电击刺激术（DBS）、还有细胞移植及基因治疗、康复治疗：语言，进食，走路及日常生活的训练和指导。意见建议：早期治疗药物有苯海素（安坦）1-2mg，每天3次。金刚烷胺100mg，每天3次。

病情分析： 帕金森通常是以一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体.为首发表现的病症。意见建议：药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。目前应用的治疗手段主要是改善症状，但尚不能阻止病情的进展。

问题分析：帕金森病的患者由于肌肉僵硬、运动障碍，日常生活存在诸多不便，因此需要家人给予更多的关怀和照顾。专家说：在照顾患者时，可以注意以下几点：1）穿着：选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服。尽量穿不用系鞋带的鞋子，避免穿有跟或斜跟的鞋子。 2）洗浴：在浴盆内或淋浴池地板上铺上一层止滑的物品如橡胶垫，或在淋浴房内放置一把矮凳，让患者坐着淋浴。可用长握把的海绵、洗浴用的手套等帮助患者洗浴，刷牙时给患者使用纸质或塑料的牙刷杯。3）进餐：由于患者肌肉不协调，所以不要催患者快吃快喝。喝凉开水或果汁时可选用有弹性的塑料吸管，喝热饮用有宽把手，且质轻的杯子。在患者的碗或盘子下放一块橡皮垫可以防滑动。 指导意见：药物只能够缓解患者的病情，改善不了症状，合理的科学治疗是康复的关键。目前国内治疗帕金森比较有效的方法是神经组织修复疗法，药物只能够缓解患者的病情，改善不了症状，合理的科学治疗是康复的关键。目前国内治疗帕金森比较有效的方法是神经组织修复疗法，通过治疗实现神经细胞的自我分化，并替代已经受损和死亡的神经细胞，改善患者的脑细胞生长微环境，起到对脑细胞的保护作用，提高大脑神经细胞的生物活性，减少大脑神经细胞损伤后的自然凋亡，从而改善生活质量。想了解更多这方面知识的话，您也可以点击在线进行咨询，我们一一为您解答。

问题分析：你好，帕金森病人的特点是，用动词化，静止性震颤，肌张力增高，主要是运动方面的障碍，注意不要跌倒摔倒就可以。意见建议：帕金森病人，由于缺少运动，容易导致肺脾气虚，所以最好平时口服一些健脾益气的药物，比如人参健脾丸。加强老人的看护防止摔倒摔成骨折，希望对你有帮助

问题分析：可能多种因素参与。遗传因素使患病易感性增加，在环境因素及年龄老化共同作用下，通过氧化应激、线粒体功能衰竭、钙超载、兴奋性氨基酸毒性及细胞凋亡等机制引起黑质DA能神经元变性，导致发病。意见建议：最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂（商品名为美多巴或息 宁），建议你积极治疗。