问题分析：当患者最近总是感到犯困、想睡觉，脾气暴躁，总发脾气时，需要考虑生理和病理方面的因素。
一、生理性原因
1.精神压力过大：工作生活中的压力过大和其他突发应急因素可能导致身体疲劳、嗜睡和易怒等症状。
解决方法：在适当休息和放松后，情绪和体力状况通常会得到缓解。
2.更年期：女性在45至55岁之间的更年期，卵巢功能衰退导致体内雌激素水平的急剧下降，可能出现整体不适、睡眠障碍、易怒和情绪不稳定等更年期综合征症状。
解决方法：通过心态调整、心理辅导等方法，大多数女性可以逐渐减轻更年期综合征的症状，并顺利度过这一阶段。
二、病理性原因
1.精神心理疾病：某些精神心理疾病患者，如精神分裂症、焦虑症、抑郁症等，可能在疾病前期出现易兴奋、易疲劳、易怒和情绪不稳定等症状。
解决方法：这些情况可能影响患者的正常生活和社交功能，需要及时进行心理干预或药物治疗。抗焦虑和抗抑郁药物，如氟西汀和舍曲林等，常用于治疗焦虑和抑郁症。精神分裂症患者通常使用氯丙嗪和利培酮等药物治疗。
2.躯体疾病：贫血、甲状腺功能亢进等疾病可能导致乏力、易怒、情绪不稳定、嗜睡等症状，部分患者还可能出现心悸、怕热、面色苍白、浮肿等表现。
解决方法：甲状腺功能亢进患者需要在医生的指导下使用甲硫氧嘧啶等药物进行治疗，而轻度贫血患者可能需要补充口服铁剂治疗。
