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肝纤维化肝功能正常吗

肝纤维化肝功能正常吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋卫民 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 复旦大学附属华山医院

问题分析:肝纤维化会对肝功能产生影响,其正常与否主要取决于病程的发展。
如果能够及时解决引起肝纤维化的病因,并且病灶较小,通常肝功能会保持正常。然而,如果肝纤维化持续恶化并发展为肝硬化,肝功能则可能处于失代偿期,从而出现不正常的情况。
在临床上,引起肝纤维化的原因有多种,例如由肝炎引起的组织损伤修复。虽然肝纤维化对肝脏结构会产生一定影响,但由于肝细胞具备强大的再生能力,在损伤不严重且及时去除导致肝纤维化的原因时,肝脏的结构保持正常。此时病情不严重,肝功能正常。然而,在日常生活中,仍需注意避免可能导致肝损伤的行为,如熬夜和饮酒等。
如果未能积极处理引发肝纤维化的病因,或肝纤维化呈全肝弥漫性改变,由于病变严重且病灶较大,肝脏结构异常已超出肝脏的代偿能力,肝功能不正常就会出现。患者可能出现右上腹痛、腹胀、消化不良、黄疸、腹水等临床症状,严重影响生活质量。在发展为肝硬化后,甚至可能出现肝性脑病、肝肺综合征和肝肾综合征等并发症,甚至威胁生命。
若出现不适症状,则可能存在异常情况,建议机会就医检查,并积极配合治疗。

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层粘连蛋白,正常值小130ng/ml,三型前胶原,正常值小于120ng/ml,用来反映肝内三型胶原合成血清含量与肝纤维程度一致,并与血清T球蛋白水平明显相关。四型胶原,正常值小于75ng/ml,基底膜胶原的更新率含量增高,可较灵敏反映出肝纤维化过程。透明质酸酶正常值小于110mg/L,较灵敏地反映出肝内已生成的纤维量及肝功能的受损情况。
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