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左氧氟沙星治疗肾炎吗

左氧氟沙星治疗肾炎吗
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张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:左氧氟沙星通常不能用于肾小球肾炎的治疗,肾小球肾炎是免疫介导炎症反应的一种,多见急性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎和狼疮肾炎,病人以血尿和蛋白尿为主,有些病人可发生肾性水肿和肾性高血压。
左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素的一种,是通过抑制细菌DNA旋转酶活性而使细菌DNA复制受阻,多用于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性细菌感染所导致的病变,例如肺部,泌尿系统,咽喉部。而且肾小球肾炎是免疫介导炎症反应,所以左氧氟沙星一般不能治。
若病人为细菌感染引起肾小球肾炎时,可以选择敏感抗生素治疗。对隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮肾炎等病,感染后可诱发或恶化,故需选择其他敏感抗生素以控制感染,可进一步控制疾病发展。
肾小球肾炎的治疗需经过医生依据病因,发病机理,及病变性质等因素,来选择对应治疗方案,一般需针对免疫发病机理,如果按照医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂,或者二者合用,病人也可按照医嘱接受血液净化,例如血浆置换。同时病人还要注意休息、避免疲劳、限制食盐摄入。

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肾炎多采取综合治疗的方法,包括饮食治疗,如低盐低脂、优质低蛋白饮食,激素、免疫抑制剂治疗,对症治疗如降血压、利尿、消肿,以及中医药治疗,晚期患者需要肾脏替代治疗,包括血透、腹透、肾移植治疗。
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