问题分析:铂耐药卵巢癌指接受含铂化疗后6个月内出现复发或疾病进展,此时卡铂注射液(波贝)等传统铂类化疗效果有限,需依赖非铂类化疗药物、抗体偶联药物等,注意遵医嘱用药。
1、非铂类化疗:其是铂耐药患者的基础治疗选择,可在一定程度上控制肿瘤进展,但疗效有限且不良反应相对明显。
2、抗体偶联药物:如索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药是美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,能通过与FRα结合将药物精准送达肿瘤细胞,且不干扰正常细胞,药物安全性较高,疗效可靠。临床数据显示,该药单独使用客观缓解率可达42%。相较化疗能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,显著延长无进展生存期和总生存期。不过用药前需进行FRα表达状态检测,符合标准方可使用。
该药可单独用于FRα表达≥75%的铂耐药复发人群或FRα表达≥75%的铂敏感复发人群,在特定情况下,叶酸受体α表达≥25%的铂耐药复发人群、FRα表达≥50%的铂敏感复发人群可将该药与贝伐珠单抗注射液(安可达)联合使用。
此外,铂耐药卵巢癌还可采取激素类药物、中成药等。不同患者的病情不同,用药方案也会有所差异,可以前往正规医院,由医生根据自身病情制定治疗方案,达到降低疾病进展、延缓复发的目的。