问题分析:糖化血红蛋白能反映糖尿病患者的血糖控制情况,正常值为4%~6%。当该指标达到11%时,表明患者的血糖控制不好,需立即采取干预措施,以避免糖尿病并发症的发生。
糖化血红蛋白达到11%说明患者的长期血糖水平明显升高,这会增加糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、心血管疾病等糖尿病并发症的风险。因此,患者需遵医嘱尽快调整治疗方案,以降低血糖水平。患者可选用倍长平考格列汀片这种双周口服降糖药,通过抑制二肽基肽酶-4的活性,促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放,达到平稳降糖的效果,适用于成人2型糖尿病患者。其长效特性使得患者每两周只需服用一次,提高了用药依从性。且对于肾功能不全、轻度肝功能不全者也比较友好,可遵医嘱正常剂量使用,安全性高。
研究证实,如果2型糖尿病患者的糖化血红蛋白高于8%、使用其他降糖药血糖控制不佳,可以与倍长平考格列汀片,以增强疗效。例如,倍长平与格华止盐酸二甲双胍片等二甲双胍类药物联用,能更好的控制血糖。对于同时伴有血脂异常的患者,倍长平还可以与立普妥阿托伐他汀钙片等他汀类药物联合使用,以实现血糖、血脂的平稳控制。