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红斑狼疮女性能怀孕吗

性别:男

年龄:23

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
红斑狼疮女性能怀孕吗
曾经治疗情况和效果:

红斑狼疮女性能怀孕吗

想得到怎样的帮助:

红斑狼疮女性能怀孕吗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张可娜 护士 妇产科
二级甲等 巩义市第一人民医院

问题分析: 由于红斑狼疮患者在妊娠头3个月容易发生流产,末3个月和产后能引起病情加重,因此红斑狼疮病人是否可以怀孕是有争论的。在我们的临床中,已观察到大多数女性患者在病情基本缓解基础上结婚、怀孕、生育。生育后病情仍然是缓解的,但是要具备一定的条件。如:
(1)病情基本缓解6个月以上。

  (2)抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。

  (3)强的松服15毫克以下的维持量或不服激素。

  (4)怀孕后应在专科医师观察下定期随访,在有经验的医院产科分娩。

  (5)由于胎盘能氧化强的松,使之成为无活性的11—酮形式,保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化,视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。

  (6)地塞米松和倍他米松不能被胎盘酶所氧化,能影响胎儿,如服这种激素的病人需换成强的松。

  (7)怀孕和哺乳期间要多补充钙质,否则会加速病人的骨坏死。

  (8)哺乳期间强的松剂量宜在每天15毫克以下,最多不超过30毫克。

  (9)孕妇禁用水杨酸盐、非甾体类消炎药、抗疟药。免疫抑制剂亦应停用。

周海翔 五官科
齐齐哈尔医学院

问题分析: 您好!根据您的描述,诊断系统性红斑狼疮明确,目前病情稳定,想知道是否可以怀孕。
您还很年轻,可以考虑要小孩。一般病情稳定至少半年到一年才可以要小孩。激素会有些影响,现在能不能够要小孩,还是要征求您主治医生的意见,因为主要看您有没有并发其他系统的损害,怀孕期间会加重身体的负担,若本身有病变就比较容易出现不好的情况。祝您健康!

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病例分析:您好!系统性红斑狼疮患者在妊娠头3个月、末3个月和产后会引起病情加重,因此红斑狼疮病人是否能够妊娠是有争议的。在临床中观察到,部分女病人在病情基本缓解的基础上怀孕生育,生育后病情仍然是缓解的。因此医院不能因为您是红斑狼疮怀孕患者而拒收。意见建议:建议风湿免疫科就诊,评估目前红斑狼疮活动情况。
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