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孕妇38周，刚检查出胎儿左肾重度积水，右肾轻度积水怎...

性别：女

年龄：24

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

孕妇38周，刚检查出胎儿左肾重度积水，右肾轻度积水怎么办。左肾增大，大小约5.4*3.6cm，肾盂分离约13cm，呈“调色板状”，肾实质菲薄，右肾大小约4.8*2.2cm，肾盂分离约11cm

曾经治疗情况和效果：

未治疗

想得到怎样的帮助：

我们现在怎么办，孩子马上要生了，这个问题严重吗？接下来我们该采取什么措施，需要手术吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

曹立焕,威县中医院,主治医师

曹立焕主治医师妇产科

二级甲等威县中医院

问题分析：你好，正常肾盂在孕中晚期时可有少许分离，宽度应小于10mm，宽度>15mm时视为异常，注意眙儿泌尿道阻塞性畸形, 一般胎儿憋尿也会出现这种结果。
现在孩子已经足月儿，你也不要过度紧张，等孩子分娩后进一步检查较好。

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怀孕胎儿脑积水怎么办

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

如果是在怀孕期间，胎儿的脑部没有达到1cm，那么就暂时不要进行治疗。需要定时做常规的产检和胎儿的B超，以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加，超出一公分以上，需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振，以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水，不要着急。在怀孕期间，大多数的孩子都会有少量的脑积水，这些都是可以自己恢复的。

胎儿腹围偏大是积水吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

胎儿腹围偏大不一定是积水，也不能说明孩子的身体有什么问题。胎儿腹部较大，一般是由于胎儿过于肥胖而导致分娩困难。孕妇出现腹围较大，同时伴有积水，可以做B超检查。如果是腹部超声发现有腹部水肿，说明是有脏器方面的问题。由于出生后胎儿会出现异常，如果一直这样发展，会对母亲的身体造成很大的伤害，大部分婴儿出生后不久就会死去，因此必须进行人工流产手术终止妊娠。

胎儿脑积水怎么办

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

先天性脑水肿会导致严重的并发症，包括颈部、头部和染色体的异常。儿童单纯的脑积水可以在新生儿期自行消除，也可以通过药物的处理得到缓解。所以，如果出现了积液，一定要根据孕妇的年龄，积液量的改变，积液区域的范围，包括胎儿的染色体异常、颅内外感染、胎儿的尺寸等，来确定胎儿的颅脑积液的影响。在常规的追踪中，如果积液不超过10mm，则会随着时间的推移而逐渐减少，直至完全消失或者没有改变。

胎儿脑积水诊断标准

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

胎儿脑积水的诊断标准如下。胎儿是否存在脑积水，可以通过彩超来观察侧脑室的宽度，如果侧脑室宽度超过一厘米，就代表胎儿存在脑积水的情况。另外，还可以通过进行磁共振检查来进一步的确诊。胎儿出现脑积水的主要情况多是因为出现了发育畸形以及母体受到有害物质或者病毒感染导致的。孕妇在怀孕期间需要尽量远离有毒有害物质，避免对胎儿的发育造成影响。

胎儿双肾积水孕妇应注意什么

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

胎儿双肾积水孕妇应注意：如果是因为孩子的憋尿导致了胎儿的两个肾脏水肿，需要进行两个星期的检查。怀孕期间要注意饮食方面要注意清淡，不要摄入过多的高盐高糖，并且要注意控制好自己的食欲，不要暴饮暴食。肾脏水肿继续恶化需要进行局部彩超，结合无创DNA和羊水穿刺等手段来诊断是否有异常。肾功能异常的患者可以选择停止怀孕。

孕妇肾积水怎么办

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

孕妇肾积水的治疗方法如下：孕期如果只是肾积水，没有出现结石和炎症等并发症，生理性的肾积水并不需要用药物来控制病症，可以执行保守性治疗，比如用毛巾敷在疼痛的部位，或者睡觉的时候可以采用右侧卧位的睡姿，帮助减轻肾积水的症状。病理性的肾积水可能是因为结石引起的，应该去医院行腹部超声等检查后，再选择手术碎石或者药物治疗。

孕妇右肾轻度积水的原因是什么

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

孕妇右肾轻度积水主要是因为患了肾结石、肾脏病变等，这通常和平常饮食习惯有关。比如在怀孕期间吃了太多含草酸盐食物或饮水减少，这会使孕妇血液浓缩而产生肾结石，只要做泌尿系统彩超检查即可查出。孕妇右肾轻度积水还可能使肾脏病变，比如泌尿系统炎症可导致肾脏轻微积水等。发生积水的时候建议孕妈及早到医院进行检查。

怎么预防胎儿肾积水

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

预防胎儿肾积水的方法如下：1、要注意蛋白质的摄取，肾虚型儿童宜选择高品质、高蛋白质的食物，如瘦肉、牛肉、鱼类、鸡蛋等，另外，动物蛋白也有“档次”，如鱼肉、鸡肉等白色肉类“档次”较高，红色肉类如猪肉、牛肉等“档次”较差，而植物蛋白属于较差的蛋白质，最好不要食用。2、控制饮水的摄入量，对于单侧肾脏的患者，无需控制饮水的数量。

肾结石轻度积水到中度积水要多久

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

一般情况下，肾结石轻度积水到中度积水要多久并没有明确的标准，具体内容如下：如果肾结石患者有轻度积水，通常说明结石没有将肾盂出口完全堵住。如果结石由肾脏排出输尿管，输尿管被严重堵塞，患者排尿不顺畅，可能会导致积水程度发展比较快，可能会在2个星期内从轻微发展到中等程度。但是，如果患者输尿管依然畅通，病情发展则会比较缓和。如果患者已经出现了积水的情况，应及时进行干预，及时排出结石，以免病情恶化。

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这个是比较复杂的,脑积水病因很多，常见的有以下几种原因：先天畸形如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁)，脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等。感染胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，或胎儿颅内炎

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