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左侧锁骨淋巴结肿大,咳嗽,胸闷,胸腔...

性别:男

年龄:68岁

左侧锁骨淋巴结肿大,咳嗽,胸闷,胸腔积液,3年前做过肾癌手术.胸腔积液未见癌细胞,cT肺肝胃肾未见异常、是转移吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
丁怀东 医师 内科
林程店卫生所

问题分析: 建议红霉素,左克,克咳敏等缓解,伴有过敏者,可应用酮替芬,扑尔敏
日常应合理饮食,多饮水,注意休息,避免不良刺激,补充维生素C,具体应遵循临床医师的指导

追问:医生怀疑是转移?该怎样治疗

回复:多饮水,注意休息,避免不良刺激

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如果颈部淋巴结肿大,注意休息,避免熬夜,可以清淡饮食,避免辛辣口味刺激性食物,口服消炎药,观察淋巴结的变化,如果还是进行增大,可以行淋巴结切除,做病理学检查,如果没有变化,可以定期复查,不需要特殊处理。
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可以行肿大的淋巴结切除活检术,明确病变的性质,明确诊断,然后再确定进一步的治疗方案。锁骨上淋巴结肿大的原因有很多,比如肺癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌、胰腺癌、喉癌、胆管癌、大肠癌、膀胱癌以及前列腺癌等。
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造成淋巴结肿大的原因是多种多样,多数考虑可能是有炎症的情况存在的,当然也不排除其他病变而引起的淋巴结肿大,需要去医院做查体以及B超的检查和血常规的化验,综合分析,明确诊断。
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如果是由炎症所引起的可以采取抗生素来进行治疗,如果是由于淋巴结核引起的就必须采取抗结核的方法进行治疗。如果长时间淋巴结不消退,一定要引起足够的重视,需要进行穿刺或者手术活检以明确病因。
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左侧颌下淋巴结肿大最常见的原因是感染,口腔感染或者牙龈炎都容易出现继发的区域淋巴结肿大,也会有明显的疼痛,甚至还会发热。急性期需要抗感染治疗,在日常生活中,也应该注意口腔卫生。
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如果无意中发现锁骨上的淋巴结肿大,要做淋巴结的彩超进行初步的判断,往往通过淋巴结的边界,纵横比,有无钙化,看能否基本判断是良性增生还是恶性肿瘤转移的可能,如果是良性增生,可以观察看看。
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可以采取放疗的方法,但还是先进行相应的化学治疗,然后看一下化疗的效果,如果控制效果不好,再采取放疗,同时也可以配合其他的生物疗法或者中医药疗法进行治疗,来缓解病情。
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不一定的,某一个区域的淋巴结肿大,出现局部区域性的淋巴结肿大,可以见于很多种原因。可能是淋巴结炎,也有可能是这一块淋巴结附近的区域发生了一些炎症,比如腋窝的淋巴结患者可能是存在肺部的炎症。肺部的感染的情况,还可能见于血液系统疾病,比如白血病、淋巴瘤,也有可能会见于一些风湿性疾病,结缔组织疾病比如系统性红斑狼疮等。
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