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心衰病人、下肢水肿,何为

性别:女

年龄:80

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心衰病人、下肢水肿,何为
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈耀恒 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析: 你好,心衰发作时不能乱动,可取半卧位或坐位,以减轻呼吸困难。如出汗多时,要注意保暖,有条件者应及时供氧。还可用布带轮换结扎四肢,5-10分钟换一次,这样可减少回心血量,减轻心脏负担。病人的情绪要稳定,精神要乐观,待病情缓解后可送医院请医生诊治。

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一般情况下,如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时,病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状,端坐卧位可使喘憋症状显著改善,平卧位时胸闷憋气增加。另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿,目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,但是以上利尿药在使用过程中,可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象,宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着,并发重度低钠血症时,可考虑给予托伐普坦口服。
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内科中日友好医院三级甲等
心衰竭引起的下肢水肿一直不消可以口服相关的利尿药物进行治疗,去医院检查一下心电图,心脏超声等相关检查,查明病因后对症治疗,同时应该检查一下肝肾功能,看肝脏肾脏是否有病变。
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问题分析:您好!心衰的高龄老人、由于血液循环不好、动脉硬化、很容易形成血栓、如果血酸流入肺中会导致肺栓塞。在病情稳定以后还是可以做下肢按摩的。意见建议:住院治疗还是比较好的,病情稳定以后再回家疗养。
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心衰患者下肢水肿、水泡多与右心衰竭有关。由于心脏的泵血功能降低,下肢的血液回流至心脏的压力阻力增大,血液成分渗入组织内,需要到心内科进行治疗,可以使用强心、利尿、改善心肌供血等药物,还可以使用敏感的抗生素,局部使用碘伏进行消毒,心衰后会出现下肢水肿,如果心衰的症状没有明显加重,及时治疗是不会影响生命的。
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右心衰后,可能会导致患者的心肺功能会变差,会造成心排血量下降,静脉回流不畅,会造成体内血液淤积,造成下肢水肿、双侧足踝的水肿。病人躺在病床上时,会有腰部肿胀。胃肠道淤血是导致右心衰竭的常见原因,常见的消化道症状有腹痛、腹胀、纳差、恶心、呕吐等。肝区不适、右上腹疼痛、肝区不适等。患者应该及时就医治疗,可以通过药物治疗和手术治疗来控制病情。
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杜舟主治医师
内科安徽医科大学附属巢湖医院三级甲等
指导意见::你好,根据你的描述,这是因为血压回流不好引起的。最好使用中药内服调理,主要以西药为主较好,中西医结合治疗。
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你好,利尿剂治疗心衰的,同时需要强心药物治疗
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指导意见:右心衰竭导致的水肿需要做的就是增强心肌收缩力,促进血液循环,改善这种水肿的情况。水肿的地方,因为血液循环不良,所以会出现发凉的情况很正常,甚至出现发绀的情况都是可以的。如果目前出现发热发烫的情况,则要考虑是不是出现了肌肉软组织的病变可能性了。或者长时间回流不畅,导致的浅表部位的血管重新建立的血液循环,大量的动脉血从浅表部位走过也会引起发热发烫的感觉的。
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胡胜平
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病情分析: 你好,长期高血压代偿引起心脏左心室肥大,后期心脏失代偿引起左心功能不全,引起肺部水肿,最后造成全行衰,血液回、心受阻,造成下肢水肿。 意见建议:患者保持坐位可以减轻呼吸困难的症状,建议心内科就诊,予降血压,治疗心衰等对症治疗
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周国陶
内科河南中医学院第一附属医院三级甲等
问题分析:那是需要注意属于难治行心衰的,是会有因为心脏功能差,随时可有引起心脏骤停的。意见建议:那现在病人需要及时注意就医,需要及时心内科住院治疗的,注意多休息的,必要时时候是需要使用左西孟旦输液治疗的,这种药物对于心衰治疗效果不错的。
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