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反复咳嗽三年余，发作性干咳，咽痒，我是过敏体质，很...

性别：女

年龄：73

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

反复咳嗽三年余，发作性干咳，咽痒，我是过敏体质，很多食物药物还有冷空气尘埃等，咳重时打喷嚏流鼻涕，皮肤也容易过敏皮疹，晚上平躺常加重，有时嗓子有轻微喘鸣声我今年73岁，女性经常锻练，行动和心肺功能都还好。

曾经治疗情况和效果：

胸片仅肺纹理增多，肺核磁无异常，支气管镜正常，白细胞总数3000左右，分类淋巴偏高中性偏少，嗜酸有时高，也不一定，不发热·，抗生素无效，激素吸入也不理想，抗过敏药有效但也不能常年吃，中药也吃过，现在吃酮体芬和阿斯美维持但还咳，有时咳得尿***。梦鲁司特吃过半年多，开始有效，后来也没用。

想得到怎样的帮助：

我本人是内科主任医师，但对自己的问题没有主意，诊断过敏性咳嗽对吗?怎样合理治疗请多指点，谢谢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

赵培玉,南京医科大学,医生会员

赵培玉医生会员其他

无南京医科大学

问题分析：您好，过敏性哮喘、咳嗽属于肺系疾病，多是肺卫不固引起。
您的情况建议先做个过敏源检测，发现对什么过敏尽量避免接触。到中医呼吸科就诊，用中药调理效果比较稳定。每年的三九天和三伏天进行贴敷治疗，一般中医类医院有此治疗项目。

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发作性睡病病人如何护理

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一，心理治疗，注意观察病人的情况，安慰和鼓励病人，不要惊慌失措，不要害怕。这种疾病的后果是良性的，发作是短暂的，要树立战胜疾病的信心，养成良好的生活习惯，消除疾病的诱发因素。二，做好社会支持系统的工作，如患者家属，本身就是本病的性质，可以让他们积极关注，协助安排午睡，下午四五点钟休息一小时，缓解病人的疲劳。三，用药的护理，选择一种药物，要从低剂量开始服用，观察是否有不良反应，比如坐立不安，易激惹，晚上失眠等。及时通知医生处理，同时要注意是否有高血压、肝功能异常、精神病等并发症。四、注意安全，发作性睡病患者要注意安全，不能骑车，不能开车，不能参加高空作业，以免发生危险。五，养成良好的睡眠习惯，提高睡眠质量，按时睡觉。

发作性睡病都有什么表现

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发作性睡病的表现，具体分析如下：通常以日间睡眠发作及猝倒发作最为多见。夜间睡眠发作通常发生于清醒状态下或入睡时。睡眠发作通常发生于非睡眠环境及睡眠时间的突然发作，每一次发作的时间从几秒到几个小时，通常在10多分钟的短暂睡眠之后，就能重新醒来。但是病人的认识是明确的，对记忆和呼吸无影响，迅速进入快速眼动睡眠状态，醒后彻底康复。

发作性睡病会有自动行为吗

吕志勤主任医师

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36%至63%发作性睡病患者可有自动行为。所谓自动行为，就是病人似乎处于清醒状态，发生同步或快速变换的觉醒与睡眠现象。当意识消失时就会自动停止睡眠并且持续一段时间后再醒来，这就是自动行为。出现自动行为是指病人在从事日常活动时，试图抑制将要发作的入睡，但一直还是抵挡不住睡着的感觉，因此，自动行为与病人清醒状态为连续微小睡眠发作中断有关。自动行为的发生主要是因为患者的意识控制水平不高造成的，而这种能力也需要通过一定时间来培养才能够达到正常的水平。当这一行为发作时，就会显示出不正常地持续着当时所做的行动，或有某种不合时宜、错综复杂的举动或谈吐，例如，不自觉地长途驾驶、作了不当表述、写下奇怪的句子，甚至进店偷东西等，有时也会出现意外，绝大部分无法对发作进行记忆，此行为可误诊为复杂的部分性癫痫。

发作性睡病能活多久

吕志勤主任医师

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通常情况下，发作性睡病是一种长期的、短暂的、发作性的失眠，病人自身无力抵抗，多见于孩子和少年，通常在成人后通过积极的治疗可以痊愈。此外，患者的体质和疾病的严重性也会影响到患者能否治愈，也会影响患者的生命，只要及时用药物，病情稳定，就可以延长生命。如果是重症患者，不接受任何的药物，可能最多只能活6个多月。

发作性睡病是怎么得的

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吕志勤主任医师

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发作性睡病通常要吃药。发作性睡眠的病人通常会口服一些药物，不过要根据病人的病情决定是否要服药。例如，如果病情许可的话，只是白天的犯困、嗜睡，并且有足够的睡眠时间，可以避免服用这种精神的积极的药物。发作性睡病的病人会有无法控制的想要入睡的感觉，可以在10-30分钟内进行小睡，也可以在10-30分钟内缓解。如果是白天犯困、嗜睡的病人，可以不用药，但如果出现了睡梦中的症状，就会出现睡眠障碍，比如睡着了，就会出现睡眠障碍。

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发作性睡病猝倒能治。发作性睡病患者因临床严重程度而异，病人症状各异，发作性睡病患者可表现为心情较兴奋、愉快、精神较紧张，甚至有些人在较可怕或生气时，易发生猝倒现象。发作性睡病患者通常会突然的出现身体上的一种猝倒症状，这可能和患者的睡眠时间过长有关。病人此猝倒可有浑身乏力，有些病人颈部也会感到乏力，吐舌头的状态，这些猝倒可由药物来控制，由于猝倒多是在快动眼睡眠期被任意插入所致，致使病人肢体无力乏力，然后在通常情况下，可使用三环类抗抑郁药或五腔色胺重摄抑制药，可处理病人这猝倒。另外也可以采用针灸的方法来治疗发作性睡病，但是需要注意穴位选择和针刺手法。需要注意的是，上述计划仅供参考，具体用法请以药品说明为准，也可在正规的医院遵医嘱。

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