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左下边大板牙偶然发现有个洞，但不疼

性别：男

年龄：24

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

左下边大板牙偶然发现有个洞，但不疼

曾经治疗情况和效果：

没治过

想得到怎样的帮助：

该如何治疗是拔掉还是补牙？洞会不会越来越深？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王亮,滨州市市立医院,医师

王亮医师五官科

二级滨州市市立医院

问题分析：根据你的描述左边大牙发现存在龋洞，但是现在无任何不良症状，此类情况多是浅龋或者中龋症状。
建议去口腔科检查，如确诊，建议尽早充填治疗，否则牙齿龋坏会逐渐发展引起牙髓炎、根尖周病，再治疗就比较麻烦了。

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板牙后面的肉疼，如果是单纯的牙龈发炎引起的，可以用消炎药治疗，包括每个牙齿的邻面，防止牙周再次发炎肿痛。到口腔科检查，看看有没有深覆合，有没有下颌牙齿咬板牙后面的牙龈，如果有深覆合，咬合创伤，可以通过正畸治疗压低下颌前牙，避免咬伤板牙后面的牙龈。也可以通过修复的方法在上颌板牙后面，佩戴金属护板，保护上颌牙龈，调磨下前牙切端避免再次咬伤牙龈。

板牙疼痛怎么办

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主要是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解，牙髓腔是封闭的组织一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。可以到正规的口腔科进行根管治疗改善缓解症状。

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牙齿冷热疼说明牙髓受到了刺激，需要检查患牙找到牙髓受刺激的原因，并给予对症治疗。如果疼痛是瞬间短暂的，那么通常是深龋和中龋，牙本质敏感或牙周炎。深龋和中龋需要去净龋坏，再行充填治疗。

出现了板牙疼痛怎么办

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板牙是通俗的说法，通常指代上颌前牙，尤其是上颌中切牙和上颌侧切牙。如果上颌中切牙和上颌侧切牙发生疼痛，通常是由于牙齿发生龋病或者隐裂导致。上颌中切牙和侧切牙在进食中主要负责切碎食物，如果进食花生、榛子等较硬的食物，会由于咬合力不垂直导致牙齿发生隐裂。上颌中切牙和侧切牙在刷牙的时候不易清洁干净，有可能发生龋病，也会导致这两颗牙齿疼痛。需要去口腔科就诊，决定下一步的计划。

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这是牙神经敏感的症状，主要的因素可能是牙齿有龋齿，就是蛀牙，外面的釉质破坏了，露出里面的牙本质，牙本质是跟牙神经有联系的，吃甜食的时候可能是渗透压的改变刺激了牙齿神经导致牙疼。选用抗过敏的牙膏，每日用温水刷牙。

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这需要看蛀牙的时间，如果治疗过晚就会出现疼痛，如果蛀牙不是太严重，没有累及牙髓牙神经，补牙时是不会出现疼痛的，蛀牙重在预防，平时要按时刷牙漱口，饭后可以用牙线，能够清除掉牙缝内的食物残渣。

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指导意见：朋友你好，这种情况有可能是炎症引起的，可以口服甲硝唑或者奥硝唑进行治疗，必要时去医院的口腔科做下检查，确诊病因后在医生的指导下进行治疗，祝早日康复。

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你好！牙痛多由急性炎症引起，如牙龈炎、牙髓炎、根尖炎。牙神经外漏、牙齿隐裂也可引起牙痛。突然牙痛如果没有明显诱因，急性炎症可能性大。建议去口腔科就诊，明确诊断，对症治疗。如果是炎症感染，可口服红霉素类或头孢菌素类药物及替硝唑抗炎、抗厌氧菌治疗，牙痛较重时也可口服布洛芬或氨酚待因片镇痛治疗。同时应戒烟

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