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麻烦看看是肺炎还是肺结核??痰检为阴性,ppd为7*8mm.

性别:女

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
麻烦看看是肺炎还是肺结核??痰检为阴性,ppd为7*8mm,ct诊断结果为双侧胸廓对称,左肺上叶尖可见大片状的片絮状密度增高影,余双肺野清晰,肺纹理规整,未见异常组织密度影及占位性病变。气管、支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门结构清晰,未见增大及肿块影。纵隔结构清楚,未见占位病变及肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,胸腔未见积液。帮忙判断!!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘鹏 医师 内科
河北任丘惠民医院

问题分析: 您的ppd结果显示您感染过结核,现在不在活动期,胸片上的有可能是以往感染过肺结核的表现
具体还要结合临床,有没有其他不舒服,肺炎胸片一般是楔形的

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如果是得了肺炎,在ct的扫描影像上会出现,肺部有边缘和形状不整齐而且边缘非常不规则的高密度灶,甚至在病变区还会发生扭曲的影像,一旦出现此类的影像,一般可以诊断为有肺部的严重炎症。肺炎的种类也分为很多种,不同的肺炎能够在影像上的表现特点也是不同的。
ppd阳性是肺结核吗
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PPD阳性不一定是肺结核。PPD即结核菌素皮肤试验,本实验常作为结核感染率的指标,也常用于卡介苗接种后免疫效果的考核,对儿童结核病的诊断有一定的辅助意义,对成人结核病则诊断意义不大。如果结核菌素皮试强阳性,同时伴有低热、消瘦、关节痛、血沉增快等表现,则对诊断有一定的提示作用。
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内科中日友好医院三级甲等
肺结核PPD皮试要观察72小时,无硬结或硬结平均直径小于5mm者为阴性;硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性,5-9mm为一般阳性,10-19mm为中度阳性,20mm以上局部有水泡,出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。
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注射后48~72小时看反应结果,如果硬结直径大于20毫米者为强阳性反应,如果有了水泡或坏死,不论红斑或硬结大小,都属于强阳性反应。PPD试验强阳性反应意味着身体内有活动性结核病灶。
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PPD试验就是选择前臂注射0.1ml药物,试验后48-72小时观察和记录结果。用手指轻摸硬结边缘,测量硬结的横径和直径,得出平均直径。一般硬结直径<=4mm为阴性,10-19mm为阳性,>=20mm,或虽然<20mm,但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
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做PPD试验如果是阴性或阳性的,都可以看作是正常的结果。阴性提示没有感染过结核分枝杆菌,也没有接种过卡介苗,但是需要排除特殊情况,如免疫功能低下的病人,恶性肿瘤、HIV感染、麻疹的急性期等病人做PPD试验的时候可能是阴性的。
肺结核的痰检是阴性的传染吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
一般不会产生传染的肺结核是由结核杆菌引起来的疾病,会产生传染性,可以采用口服药物来进行用药治疗,平时要注意清淡饮食,多吃维生素含量比较丰富的食品,同时还要注意加强营养。
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肺结核不是肺炎。肺结核是由结核杆菌感染引起的疾病,具有传染性。肺炎可能是细菌感染引起的,也可能是病毒感染引起的,还有可能是支原体感染引起的,肺炎不具有传传染性。确诊肺炎和肺结核可以通过胸部CT、结核菌素试验来进行区别。肺结核具有传染性,需要隔离进行治疗,肺结核治疗期间,居住的地方需要保持通风,多吃蛋白质含量高的食物。
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肺结核痰检的费用是25元-100元左右。肺结核的痰检包括痰涂片的检查和痰培养的检查。痰涂片的检查费用是25元左右,痰培养的检查费用是100元左右。痰涂片的检查比较简单,而且出结果也比较快,在检查当天就能出结果。但是欠缺一定的敏感性,因为痰涂片的检查结果阳性,只能说明痰中含有抗酸杆菌。但是因为临床中非结核的分支杆菌比较少,所以痰涂片检查结果阳性,对肺结核的诊断也有一定的意义。痰培养的检查是结核病诊断的金标准,但是培养周期较长,一般为2-6周。在临床上如果等痰培养检查出结果了再治疗,就可能失去了最佳的治疗时间。
考虑肺炎,肺结核,
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内科燕郊人民医院二级甲等
你好,你的情况可能是之前结核感染引起的,具体建议结合体征及表现,向当地医院医师咨询确定为宜。建议您在医师指导下进行治疗观察,并注意多休息,积极补充营养及维生素。
肺结核5次痰检都为阴性,PPD皮试为阳性+++会不会传染!
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