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足跟粉碎性骨折固定术后8个月，踝关节疼痛，脚上下活动...

性别：男

年龄：56岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

足跟粉碎性骨折固定术后8个月，踝关节疼痛，脚上下活动不到位，左右不能活动。这是怎么回事？

曾经治疗情况和效果：

是在乌鲁木齐二医院做过手术足跟粉碎性骨折固定手术。

想得到怎样的帮助：

怎样才能治愈？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘锋,成安县李家町镇卫生院,医师

刘锋医师儿科

一级甲等成安县李家町镇卫生院

问题分析：考虑是关节炎，在冬季注意防寒保暖，适当增加关节部位衣物，也可以买护膝等
营养缺乏可能导致关节炎加重，而营养过剩肥胖则可诱发或加重关节炎如痛风性关节炎、骨关节炎

追问：我是足跟粉碎性固定术后变为。关节间隙变小，术后踝关节的活动情况不到位。

回复：建议到医院检查治疗.

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粉碎性骨折术后吃什么好

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

患者发生粉碎性骨折时，通常都要受到较大的外伤，通常是身体受到重大外伤后，导致胃肠黏膜充血，甚至造成应激性溃疡，而粉碎性骨折术后可使骨折部位出现明显肿胀、血瘀疼痛等症状，且患者身体状况较为虚弱。因此，粉碎性骨折手术后，前期饮食宜清淡、易消化、营养丰富，可多吃蛋白含量相对较多的豆制品、奶制品、瘦肉、海鲜等。并且可以多吃一点含纤维素和维生素比较高的新鲜水果蔬菜，促进病人身体营养的恢复，并且能够促进刀口部位淤血肿胀的吸收，对刀口康复及骨折康复，患者身体营养康复均有良好辅助。患者还可能会出现发炎、疼痛的情况，此时可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物治疗。

脚粉碎性骨折严重吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，脚粉碎性骨折是比较严重的。粉碎性骨折通常表示骨折块分裂成3块以上，如果患者的脚粉碎性骨折，那么骨折断端可能会有较多的出血，局部肿胀会比较明显，如果没有有效治疗，还可能导致脚部的关节结构发生改变，会影响到脚的外观，引起足弓塌陷，脚部变形，局部高突隆起凹陷畸形等，因此，脚粉碎性骨折是比较严重的。建议患者出现脚粉碎性骨折的情况后，要及时就医治疗。

脚踝关节疼痛是痛风吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脚踝关节疼痛可能是痛风，也可能不是。具体内容如下：痛风会引起踝关节的疼痛。痛风在急性发作时，最常见的症状是跖趾关节、脚面部、脚踝关节、膝关节、手指关节等处产生疼痛感，常见的是一种单侧关节的疼痛，经常伴随着皮肤发红、皮温升高、肿胀等症状。但患者要注意的是，外伤、劳累、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等问题也可能会到导致脚踝关节疼痛，而不一定只是痛风导致的。

脚踝关节疼痛是怎么回事

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脚踝关节疼痛可能是踝关节扭伤、经常活动量比较大、急性痛风、类风湿性关节炎等原因导致的，具体内容如下：如果是经常的踝关节扭伤，或者是经常活动量比较大，那么大部分都有可能出现踝关节炎，这些患者往往在踝关节活动或者负重的时候会有明显疼痛感。此外，如果出现踝关节的急性疼痛，同时伴有局部的红肿热痛，也有可能是急性痛风发作，这类病人通常伴随着尿酸偏高，此外，类风湿性关节炎是免疫性疾病，通常会出现在脚趾、手腕、踝关节等关节，这些小关节会出现明显的活动受限、疼痛、晨僵等症状。

内踝关节疼痛是何原因

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

出现内踝关节疼痛的原因很多，有可能是内踝韧带损伤的原因，也有可能是内踝关节关节炎、痛风引起的。内踝关节疼痛主要是由内踝韧带损伤引起的。除此之外，患者的内踝关节关节炎，在外伤或变性变化后，关容易造成节软骨磨损、剥脱、骨外漏，出现关节疼痛，关节活动受限等症状。痛风是踝关节疼痛的另一原因，长期高尿酸盐结晶体沉积，容易导致痛风关节炎。

膝盖粉碎性骨折手术后多久能恢复

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝盖粉碎性骨折手术后一般8-12周能恢复。撞击、挤压等原因可能会导致膝盖粉碎性骨折，造成关节移位、关节面不平整，此时需要进行膝盖粉碎性骨折手术，但是手术后一般8-12周能恢复，因为此时可能会导致创伤性关节炎，引起膝盖疼痛，手术以后恢复的时间相对比较长。膝盖粉碎性骨折手术后患者应适当进行锻炼，可以在医生的指导下进行膝关节屈伸功能锻炼，促进恢复正常的功能。

足跟粉碎性骨折严重吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常情况下，粉碎性骨折还是非常严重的，说明当时受到的暴力还是非常大的。一般病人会表现为局部高度的肿胀、疼痛，严重的皮下瘀血，并且可能会出现畸形。对于这种粉碎性骨折，大部分患者都会采取切开复位和内固定的方法。也可以采用微创穿针复位固定等方法，这样才能使患者的骨骼恢复到正常状态，从而加速骨折的愈合，从而避免出现后遗症。

踝关节疼痛的诊断？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

踝关节部位的疼痛是由外伤引起的，常见的是扭伤，造成韧带、关节的损伤，严重的还会导致骨折、脱位等。磨损通常就是外伤引起的损伤，一般会加重，或者是出现了骨性关节炎。患者受凉会引起关节内部的无菌性炎症，引起疼痛。还有就是风湿、类风湿性的关节炎、痛风性的关节炎等全身性关节的病变，都会在踝关节处出现疼痛的症状。

踝关节疼痛的治疗方法有哪些

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常情况下，踝关节疼痛可以通过使用药物、物理治疗、饮食调理等方法进行治疗。如果踝关节疼痛，可以使用非布司他，小苏打片、布洛芬、云南白药等药物进行治疗。同时可以使用冰敷、热敷等物理方法，促进血液循环，减少疼痛。同时在治疗过程中，要注意饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃含钙量丰富的食物，补充身体微量元素，少吃辛辣刺激的食物。

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这种情况首先必须复查x线片，观察目前骨折愈合情况，决定能否行走练习。

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郭俊华医师

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骨折后不管是裂纹骨折还是粉碎骨折，不管是保守治疗还是手术治疗，骨折临床愈合时间一般是6-8周。骨折后2月是不能负重的，现在应该拍片检查，看骨痂的情况及骨折线愈合情况，是最佳的功能锻炼期。

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