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这种症状是脑血管痉挛吗

性别:男

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
这种症状是脑血管痉挛吗
想得到怎样的帮助:

这种症状是脑血管痉挛吗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
肖新洋 皮肤科
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析: 多吃蔬菜 ,洋葱,西红柿,水果,鱼,黑木耳,少量醋等,可以起抗氧化作用,延缓脑动脉硬化的发生.喝茶尤其是红茶和绿茶; 少吃动物脂肪,低胆固醇饮食;忌烟酒,
饮食注意少油低钠,避免精神紧张, 情绪波动,以减少脑血管痉挛的发生,建议口服肠溶阿司匹林.西比灵,盐酸倍他司汀,尼莫地平配合心脑康胶囊

党明亮 主任医师 内科
济南神经康复医院

问题分析: 脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重),意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→ 昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。病人持续发热,周围血象白细胞持续增高。而上述症状的加重,又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛。   需与以下疾病相鉴别:   一、局灶性癫痫各种类型局灶性癫痫发作的表现与TIA有相似性,如癫痫感觉性发作或运动性发作易与TIA混淆。无张力性癫痫发作与猝倒发作相似。较可的是进行24小时脑电Holter监测,如有局灶性癫痫放电则可确诊为癫痫,如无异常则考虑为TIA的可能。CT或MRI检查发现脑内有局灶性非梗死性病灶,也可考虑为癫痫。   二、美尼尔病眩晕发作持续时间较长(可达2-3天),伴有耳鸣,多次发作后听力减退,且无其他神经系统定位体征。   三、晕厥病前多有眼发黑、头昏和站立不稳,伴有面色苍白、出冷汗、脉细和血压下降,和一过性意识障碍但倒地后很快恢复,且无神经定位体征。多于直立位发生。   四、偏头痛多起病于青春期,常有家族史,发作以偏侧头痛、呕吐等植物神经症状为主,较少出现局灶性神经功能丧失,发作时间也较长。无论何种因素所致TIA都应看作是发生完全性卒中的重要危险因素,尤其是短时间内反复多次发作者。本病可自行缓解,治疗着重于预防复发。
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短暂的脑血管痉挛不严重应该是由于高血压血流速度太快造成的,需要测量血压看看如果高于正常就需要服用降压药治疗了,如果是精神过度紧张引起的可以服用山莨菪碱和心得安治疗就会好转,可以去神经内科检查身体确诊病因才能够治疗痊愈。
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