新生儿先天性梅毒RPR阴性TPPA阳性

问题分析： 你好，梅毒螺旋体感染人体后出现两种抗体：一种是特异性抗体（TPHA），为lgM，对机体的再感染有保护作用。另一类是非特异性抗体（RPR）。为lgA与lgM的混合物，对人体无保护作用。
宝宝TPPA阳性，这TPPA来自母体，不能说宝宝就是感染了梅毒， 随着宝宝成长来自母体的梅毒抗体会逐渐消失，TPPA也就会自行转阴，一般不会超过2岁。而孩子RPR是阴性的，不是梅毒儿，所以不需要治疗。

问题分析： 因为TPPA有假阴性的可能，所以宝宝TPPA阳性，RPR阴性不一定就是先天性梅毒。但因为你剖腹产时检查出梅毒，所以还是要警惕宝宝得先天性梅毒的可能的。当时你和宝宝都用青霉素治疗是正确的，但TPPA阴转速度与不同的人以及体内梅毒螺旋体的载量多少有关。
建议要再多次复查，并将几次TPPA的滴度放在一起做比较，看有没有进行性下降，以初步判断治疗是否有效。