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高度近视视网膜病变，右眼0.02，左眼0.04，右眼黄斑病变

性别：男

年龄：43

高度近视视网膜病变，右眼0.02，左眼0.04，右眼黄斑病变

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

申文辉,,副主任医师

申文辉副主任医师五官科

问题分析：你好，考虑到长期做司机的原因，近视眼手术哪种好？你可以考虑个性化波前相差与虹膜定位引导的飞秒，这种技术对于你在雨雾天气行车和防止眩光有挺大帮助。
不过，您能不能做手术，还需要到医院做检查才能确定，医生都会根据你的眼部情况进行分析，建议你做合适的手术。

刘金祥,石家庄乐心医院,医师

刘金祥医师中医科

其他石家庄乐心医院

问题分析：您好，从您提供的资料上看，是由于高度近视眼引起的黄斑部新生血管，引起视力下降，需要及时治疗。
从您提供的资料上看，可以考虑进行抗VEGF药物注射治疗，但具体情况要结合您的病情综合判断，

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黄斑区是眼底重要的生理结构，区域聚集了90%以上的视觉细胞，所以一旦出现黄斑的病变，症状表现为视力不同程度的下降，如果是因为出血导致的黄斑病变，视力下降会非常明显。另外，有可能会出现视物变形或者色觉异常这些情况。一旦出现该症状要及早到医院完善眼底检查，包括光学相干断层扫描，明确具体的疾病类型，根据不同的疾病选择治疗方案。

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王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

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这是糖尿病并发症视网膜病变有关系，需要做眼底血管造影检查即可确诊，积极配合降糖类药物治疗，心态保持积极乐观，以后多补充营养，加强体育锻炼，保持充足睡眠，有利于恢复，没有特效疗法。

非增殖糖尿病视网膜病变

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非增殖糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。糖尿病视网膜病变的一期、三期是指糖尿病视网膜病变的单纯期。一阶段为微小的血管瘤，并有小出血。在第二阶段，有硬化的渗出和有出血的斑点。到了第三个阶段，就是软的渗出和有出血的斑点。第四期即新生血管的生成，即发展到增殖期，因此，非增殖期的视网膜病变分为一期、二期和三期。

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孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

高度近视与糖尿病视网膜病变无关。高度近视和糖尿病视网膜病变引起的视力减退不一样，高度近视是由于晶状体改变导致的看东西不清楚，而糖尿病视网膜病变是由于视网膜的血管动脉静脉增粗或者渗出出血等造成的，二者截然不同。高度近视产生的主要原因一般是由于用眼过度不注意眼睛的保护致使过度疲劳，其中也包括不正规的读书写字方式进而使近视度数不断的提升。

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高血压性视网膜病变可能是长期高血压导致的，可以通一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。高血压性视网膜病变是指因高血压而导致视网膜发生病变。是指伴随血压持续升高后出现的视网膜动脉收缩、视网膜出血、视网膜神经受损的病理过程。有视网膜出血者可口服碘制剂以促进渗出和出血吸收。建议患者及时前往医院就诊，日常要保持清淡饮食，注意用眼卫生。

黄斑病变是糖尿病造成的吗？

孙香兰副主任医师

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黄斑病变是糖尿病造成的。这是因为，糖尿病性黄斑病变是糖尿病的慢性病之一，主要原因为微血管病变引起的微血管瘤出血、渗出、黄斑部病变、水肿、视力下降、视物变形等。这种情况下，应该及时去医院进行眼科治疗，包括药物治疗、激光治疗等。由于黄斑病变治疗困难，糖尿病患者平时应控制血糖，尽量减少糖尿病微血管病变、黄斑病变等。这些病变对患者的视力有很大影响，治疗也非常困难，因此平时控制血糖非常重要。

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