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我母亲腰椎骨折、两次手术才开好现在一个星期了、左脚昨天又开始

性别：女

年龄：45

我母亲腰椎骨折、两次手术才开好现在一个星期了、左脚昨天又开始酸痛、请问这是什么原因

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

邹璇,景德镇市第二人民医院,副主任医师

邹璇副主任医师外科

三级甲等景德镇市第二人民医院

问题分析：这有很多可能性。比如神经的牵拉刺激，开始一周时是在用药物的，所以感觉不到疼痛，当停药的时候，会有一个反跳的症状，这样就会出现一定的疼痛。如果是这个原因，一般一周左右便会好转。也有是神经的粘连，这需要加强下肢的抬高练习来预防。
当然也不能排除手术的问题，比如手术的神经压迫没有完全解除，甚至手术导致了神经的受伤。当然这些可能性相对小些。这要看片子，或者问经治医生才能了解到。

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腰椎骨折的手术治疗方法有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎骨折的手术治疗方法有后路钉棒内固定、前路部分锥体切除等。腰椎骨折的外科治疗需要严格的外科指征。对于轻度骨折的病人，采用支架防护可以得到有效的治疗。对于严重骨折的病人，可以采用后路钉棒内固定、椎管减压、前路部分锥体切除、前后路联合治疗。老年人也需要做脊椎增强手术。脊柱外科医师应根据不同的骨折种类和压迫程度，选择合适的手术方案。

腰椎骨折的原因是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎骨折与外伤、疾病等有一定的关系。脊椎骨折是由下列因素引起的：1、间接暴力，比如从高处跌落或被重物击中。2、在脊椎的横突、棘突等位置肌肉的急剧收缩，严重者甚至会导致脊柱压缩性骨折。3、直接暴力，由直接的撞击或暴力引起的脊柱粉碎或挤压。4、病理性骨折，是指脊柱本身存在肿瘤、结核、感染等疾病，稍有损伤就会导致骨折。

腰椎骨折手术方法是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎骨折的手术方法有微创手术和开放式手术两种。老年人骨质疏松性骨折多采用微创手术，老年人的压缩性骨折相对较轻，在没有椎管破裂、骨块压迫神经的情况下，可以用球囊撑开。暴力骨折的手术分为微创和开放式两种，当骨折压缩严重、骨折片脱落、压迫不严重时，可以采用微创手术，不需要彻底切开皮肤进行内固定，术后1-2天即可下地行走。骨折严重，神经受骨片压迫，患者已经瘫痪，需行开放性手术。

腰椎骨折手术后多久能恢复?

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎骨折手术后一般需要经过3~6个月的时间才能够恢复正常。腰椎骨折术后康复期为：1、内固定：对于年轻骨质较好的病人，在2-3天内可以下床，可以在支架的保护下步行，3个月后可以进行较大的运动，大多数病人一年后需要进行内固定。脊柱骨折合并融合术的病人，可以在3个月后进行大幅度的运动。2、微创手术：对于年龄较大的骨质疏松，没有神经损害的病人，采用PKP、PVP等方法，术后立即可以下床活动。

腰椎骨折手术后多久能坐起来

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎骨折手术后，轻度患者当天能够坐起，重度患者需要3周才能做起来。腰椎骨折是一种比较复杂的骨折类型，根据骨折的程度不同，术后所需要的恢复时间也存在区别。损伤较轻的腰椎骨折患者，由于手术方法主要是微创手术，因此一般术后当天就可以坐起来。损伤较为严重的患者，需要进行拔除引流管、拆线等复杂操作，一般需要3周才能坐起。

腰椎骨折微创手术风险大吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，腰椎骨折微创手术的风险并不大，只要患者完善术前检查，由专业、有经验的医生进行手术，出现风险的几率将会大大降低。但对于部分中老年患者而言，由于身体素质不高，在手术时可能会出现药物过敏、麻醉意外等情况。如果同时存在糖尿病、高血压等疾病，术后可能会影响到伤口的恢复，甚至引起感染症状。因此，此类患者应慎重选择。

腰椎骨折需要做手术吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎骨折不一定需要做手术。腰椎骨折要根据具体的情况来决定，如果骨折有变形、移位、关节不稳定、甚至是神经受到了影响，需要进行手术。如果是轻微的骨折，在没有神经压迫的情况下，可以选择保守的治疗。腰椎骨折手术的危险性很大，如果有手术指征，如果不进行手术，可能会导致更多的并发症，因此要到专业的骨科医师进行手术。

腰椎骨折有什么后遗症？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎骨折后遗症有活动受限、马尾神经受压、瘫痪、大小便失禁等。腰椎轻微骨折可引起腰痛，经保守治疗后，一般不会有太大的后遗症。严重的脊柱骨折会导致便秘、大小便失禁、尿潴留等症状，还会导致下肢运动障碍、下肢麻木、神经反射减弱、肌张力改变等。腰椎骨折的后遗症是一种逐渐发展的疾病，需要引起足够的重视，尤其是尿路感染、皮肤损伤、褥疮等，需要进行专业的治疗。

腰椎骨折多久可以下床走路

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

涉及脊柱的骨折，不管是颈椎胸椎还是腰椎骶尾部，如果是压缩性骨折，程度比较轻，没有超过1/3的话，可以选择保守治疗，但是俗话说伤筋动骨一百天，所以要在床上躺两三个月。如果是爆裂性骨折，甚至发生错位，那就需要做手术了。就算现在手术已经做了，还是继续在床上躺着，要过两个月左右才可以下地。

腰椎骨折后该如何治疗?

范增军医师

内科河北邢台贺营医院一级甲等

你好，对于所述情况因为椎管内没有异常，椎体压缩20%，可以卧床保守治疗观察

腰椎骨折取完固定刀口有积水能干活吗

陈彬鑫主治医师

外科杭州市第一人民医院三级甲等

你好，不可以的，现在可以口服消炎药，要保持清洁卫生，积水过多的话，是需要抽取积水的，要少吃刺激性食物

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