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胸闷气短呼吸困难严重的时候休克过。检查过了。心电彩超说没问题

性别:男

年龄:37

胸闷气短呼吸困难严重的时候休克过。检查过了。心电彩超说没问题,动态心电图,说是窦性心律,室性早搏
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王松男 副主任医师 内科
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:窦性心律不齐是器质性心脏病可能性低,是因为劳累过度,睡眠不好导致的导致的心肌缺血,窦性心律不齐。是属于功能性的。
关键是需要睡眠质量的提高,睡眠时间的保证,避免劳累。少喝含咖啡因的饮料,如浓茶、咖啡等。可以配合中药,针灸治疗。精神压力一定不能过大,要学会舒缓紧张

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需要给予服用抗心律失常的药物治疗,同时参考病人的基础心率,在指导下服用处方药。同时要积极查找引起室性早搏的病因,看是否存在冠心病,心肌病等相关疾病,并保持心情愉快,不做剧烈运动,定期去医院检查做心电图、血常规等。
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频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。
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有可能是心肌缺血导致的。早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须详尽检查。
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室性早搏是一种常见病,这种疾病如果没有心脏器质性病变,即使是24小时动态心电图监测频繁发作,患者也无需治疗,更不用吃各种抗心律失调的药物,相反,常吃抗心律失调药物,容易促发心律失常发生或加重,可以应先进行适当的心理治疗,切不要自行服药。
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室性早搏窦性心律不齐可能是出现了冠心病,如果出现了心律不齐,可以使用改善心率的药物治疗,如果出现了乏力,心慌,心悸,心肌缺血,可以用扩张心脏血管的药物,也可以使用中药进行治疗。可以做24小时动态心电图检查。
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要是室性早搏次数要比正常的少,可以不用进行治疗,并可定期观察病情变化。如果早搏次数特别多,需要口服抗心律失常药物治疗。建议检查24小时动态心电图,以查看过早搏动的总数,并分析过早搏动的性质,以查看是否存在诱发致命心律失常的风险。一般很少会引起恶心和呕吐的。
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