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双肺结核，双侧包裹性胸膜炎，难治吗？

性别：女

年龄：21

双肺结核，双侧包裹性胸膜炎，难治吗？双肺弥漫支气管血管束分布的族状结节，斑片影。右下叶前基底段及左下叶外基底段临近胸腔见梭形，半球形包裹积液。纵隔及右下肺门见钙化淋巴结。肝内钙化结节。所见骨质结构及胸臂软组织未见异常。拍的ct结果，现在身体上没有什么表现出来的症状，严重吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘锋,成安县李家町镇卫生院,医师

刘锋医师儿科

一级甲等成安县李家町镇卫生院

问题分析：胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。按中医说法.胸膜炎是患者身体虚弱,脏阴大亏,虚火风袭,痰阻肺络
.治疗主要是抽取胸液以及抗结核治疗，胸腔积液比较多时需要进行抽液，同时积极进行抗结核治疗，坚持正规治疗大多都可以治愈的。

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肺结核就是胸膜炎吗

陆海英主任医师

传染科北京大学第一医院三级甲等

胸膜炎并不是肺结核，两者是完全不同的两种疾病，即便是在症状方面有一定的类似性。结核性胸膜炎的病情疗法选择需要根据胸腔积液量以及是否有粘连症状来定，一般需要采用胸腔穿刺引流手术和抗结核、抗生素以及止痛退烧药物进行综合性治疗，而肺结核的治疗需要以抗结核和抗病毒为主。在出现比较相似的症状时，一定要及时去做胸部和肺部检查，以便及时做出鉴别诊断和针对性治疗。

肺结核胸膜炎的症状有哪些

陆海英主任医师

传染科北京大学第一医院三级甲等

结核性胸膜炎的最主要的症状包括以下四个方面。第一，结核感染引起的中毒的症状，病人会出现发热，而且以午后潮热为主，伴有盗汗，消瘦，乏力。第二，呼吸系统的症状，病人会出现咳嗽，咳痰，甚至咯血等等。第三，胸膜的相应的症状，病人会出现胸痛，而且胸痛的症状会在病人用力咳嗽，或者深呼吸的时候更加的明显，那病人屏住了呼吸或者停止咳嗽了以后，胸痛的症状会有所缓解。第四，如果病人的胸水量比较多，引起患侧肺的严重的压迫，病人会出现呼吸困难等相应的症状，严重的病人会出现呼吸衰竭。给予抗结核药物治疗，这样的病人由于免疫力下降，建议应该加强营养，给予高蛋白低脂饮食，平时多注意休息。

肺结核胸膜炎早期症状

徐潜主任医师

内科中日友好医院三级甲等

结核性胸膜炎早期症状较明显，主要以全身中毒性症状、胸腔积液引起的局部症状为主。1、全身结核中毒性症状：全身结核中毒性症状主要表现为畏寒、发热、全身乏力、多汗、食欲不振、胸部疼痛、干咳、胸闷等。胸部疼痛位置主要为：腋前线、腋后线下方，以锐痛样疼痛更为多见，随着深呼吸或咳嗽，疼痛会逐渐加重；2、胸腔积液：结核性胸膜炎，在发病早期由于胸膜层与脏器层之间发生摩擦，通过胸腔ct检查，可明确胸腔内积液过多。积液会对胸膜造成刺激，而引起反射性干咳，尤其在体位转动时更为明显。积液压迫到肺部可造成呼吸困难。积液越多，呼吸困难症状越明显，甚至伴有坐端呼吸、发绀。对于肺结核胸膜炎的治疗，要抗结核治疗以及使用抗生素预防感染。

原来得过粟粒性肺结核和包裹性胸膜炎，用药

姚彬主任医师

传染科淮北市人民医院三级甲等

建议肺结核门诊就诊进一步查血常规血沉，痰液找抗酸杆菌，胸部ct等检查，请专科医生综合评价，是复发？

肺结核跟结核性胸膜炎的症状有哪些

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

结核性胸膜炎症状：可以出现有胸闷，气短，低热，严重的情况可以出现有胸闷气短，呼吸困难的病情发作。肺结核症状：可以出现有明显的低热，刺激性干咳，消瘦，盗汗，咳血等症状。

肺结核与结核性胸膜炎的区别

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

结核性胸膜炎是因为结核杆菌侵犯到胸膜而引起的炎症。它分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎，目前以渗出性胸膜炎最为常见。而肺结核是因为肺部感染了结核分枝杆菌引起的肺部病灶，它分为原发性肺结核、继发性肺结核和血行播散型肺结核。

肺结核与结核性胸膜炎该如何治疗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

结核病是一种常见的传染病。其临床表现包括咳嗽、咳痰、咯血、下午低烧、疲劳、盗汗和减肥。Ppd测试为阳性。肺结核经常出现在病人的痰液中。胸部ct检查显示原发性肺结核病变。肺结核通常伴有结核性胸膜炎。胸痛在初期很明显。渗出性胸膜炎发生时形成胸腔积液。间歇性液体抽取可用于系统性抗结核治疗。

结核性胸膜炎和肺结核的区别是什么

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

结核性胸膜炎是因为结核杆菌侵犯到胸膜而引起的炎症。它分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎，目前临床上以渗出性胸膜炎最为常见。而肺结核是因为肺部感染了结核分枝杆菌引起的肺部病灶，它分为原发性肺结核、继发性肺结核和血行播散型肺结核。

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张佑主治医师

内科唐山市中医医院三级甲等

建议做个肺部CT看看，明确一下诊断，再进行治疗。

肺结核和胸膜炎胸腔包裹性积液喝抗结...

李占胜医师

外科威县贺钊乡小河村卫生室一级甲等

肺结核是一种肺部慢性感染性疾病很多人患病后没有明显症状，但是具有一定传染性，经过正规治疗，一般都是可以治疗好的，建议可以配合服用中药治疗，效果很好的。

肺结核的结核性胸膜炎吃了20天药胸膜炎

郑晓勇主治医师

外科滨州市人民医院三级甲等

姑娘您好：一定要系统治疗、服用异烟肼、利福平胶囊、乙胺丁醇、吡嗪酰胺联合治疗。同时注意保肝服用护肝片、多种维生素片、坚持服用一个季度以上、以免复发。注意胸水的发生。病情变化及时就医！祝您早日恢复健康！

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