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肺结核和肺气肿怎么治疗

性别:男

年龄:63

肺结核和肺气肿怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王庆松 医师 内科
一级甲等 冠县甘屯卫生院

问题分析:
您好,肺结核长期不愈的话,可导致肺气肿的发生,建议到当地医院检查,采取敏感的抗结核药物治疗。注意增加营养和适当运动,增强体质。

史书利 医师 五官科
一级甲等 山东省茌平县冯屯镇医院

问题分析:
你好,治疗是不一样的,不过都需要消炎来治疗的,结核病是需要抗结核来治疗的,祝健康!

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肺气肿分为生理性肺气肿和阻塞性肺气肿,生理性肺气肿随着年龄的增长、器官的老化而变化,影像科医生通过CT、X光线,呼吸内科医生通过肺功能检测就能够判断出来,这样的肺气肿不需要治疗。阻塞性肺气肿需要用中药进行调理。
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肺气肿和肺结核属于两种不同类型的疾病,虽然两种疾病均会有咳嗽、咳痰等呼吸道症状,但是肺气肿和肺结核的病因、影像学表现和治疗方法以及预后都是不同的。通过影像学检查和痰涂片等很容易鉴别两种疾病,肺气肿的X线主要表现为肺纹理减少,肺野透光度增加,而肺结核则能发现高低密的结节影。而且肺结核的痰培养多能发现结核杆菌。通过这些专业检查就能准确区别两种疾病。
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慢性肺气肿的患者,持续低流量吸氧,一般浓度为30%左右,流量为1-2升/m分钟,连续吸氧时间应超过10-15小时。过程中,注意湿化,观察氧疗的效果,若咳嗽、气喘、呼吸困难等症状明显改善,心率也基本正常,则表明有效;未见缓解,反而逐渐加重,警惕呼吸衰竭,适当的加大吸氧浓度和流量,采用机械通气治疗。
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肺气肿的治疗包括内科治疗和外科治疗,早期主要是对症使用支气管扩张药物,起到改善通气的作用,如果出现咳嗽、咳痰等感染的症状,可配合使用抗生素,如果患者有明显气短,可进行氧疗,对于中晚期肺气肿或药物治疗效果不佳的病人,可考虑外科手术治疗,包括肺减容术和肺移植术,可根据患者肺功能情况选择合适的手术方法。
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可以用药物来改善肺气肿病人症状。因为有一些肺气肿病人最主要的、不舒服的症状就是咳嗽、咳痰、胸闷、气急,所以要去查肺功能。如果肺功能查出来有阻塞性通气功能障碍,病人可以用支气管舒张剂来改善病人的肺功能。
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通过肺功能检测可以分为一、二、三、四,四个等级,轻度的可以做肺功能锻炼、呼吸操、家庭氧疗。重度的肺气肿需要药物来辅助,可以吸入糖皮质激素、信必可都保、舒利迭、噻托溴铵,平时要注意中药方面的调理。但是这样的肺气肿只能延缓肺功能下降,最终还是会逐年加重,导致很多并发症,比如肺心病、心衰、呼吸衰竭。所以肺气肿严不严重主要根据吸烟、年龄、病程长短和肺功能的检查来最终决定。
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肺气肿主要是针对病因,积极治疗原发病,保持呼吸道通畅,可以吸氧,给与抗感染,扩张支气管的药物治疗。引起肺气肿的病因有阻塞性肺气肿,如慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张等,还有代偿性肺气肿,肺不张,胸膜肥厚等。
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