问题分析: 细菌感染可以诱发或加重牛皮癣,45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染,尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病,特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。有时,鼻窦、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统感染也可以引起银屑病加重。HIV感染也可以加重银屑病。
精神压力和牛皮癣的关系已经非常明确,它既可以诱使牛皮癣发病,也可以加重已有的牛皮癣。加重往往在精神刺激后几周到几个月内发生。
锂制剂、干扰素、β-受体阻滞剂和抗疟药可以使牛皮癣加重。激素快速减量可以造成牛皮癣泛发或导致脓疱型牛皮癣。
肥胖、饮酒过度和吸烟均被报道和牛皮癣相关。但一些研究显示肥胖及饮酒过度也可能是牛皮癣引起的一个结果。