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梨状肌综合症的表现?右侧骨关节外侧以下至小腿外侧疼...

性别:女

年龄:62岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
梨状肌综合症的表现?右侧骨关节外侧以下至小腿外侧疼痛,右脚向内弯曲穿鞋穿袜子困难,早上起床后成为明显,活动一会儿症状减轻,入院检查有腰椎间盘突出,做了治疗未见好转。后来转去另一间医院询问,医生说我可能得了梨状肌综合症。请问梨状肌综合症的表现具体有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
关春英 医生会员 皮肤科
个人诊所 巨鹿县小里村门诊部

问题分析: 你好,轻者臀部酸胀、发沉,自觉患肢稍短,轻度跛行,
大腿后外侧及小腿外侧有放射性疼痛,有时仅表现小腿后侧疼痛;重者臀部疼痛并大腿后外侧和小腿放射性疼痛,麻木。跛行明显,少数感阴部不适或阴囊有抽痛。严重者双下肢不敢伸直,臀、腿疼痛剧烈,伸直咳嗽时双下肢放射疼。日久患肢肌肉萎缩,大腿后外侧麻木。

冯志启 主任医师 外科
北京中海中医医院

问题分析:梨状肌综合征是引起急慢性坐骨神经痛的常见疾病。一般认为,腓总神经高位分支,自梨状肌肌束间穿出或坐骨神经从梨状肌肌腹中穿出。当梨状肌受到损伤,发生充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩时,该肌间隙或该肌上,下孔变狭窄,挤压其间穿出的神经、血管,而出现的一系列的临床症状和体症,称为梨状肌损伤综合征。
疼痛是本病的主要表现,以臀部为主,并可向下肢放射,严重时不能行走或行走一段距离后疼痛剧烈,需休息片刻后才能继续行走。患者可感觉疼痛位置较深,放散时主要向同侧下肢的后面或后外侧,有的还会伴有小腿外侧麻木、会阴部不适等。疼痛严重的可诉说臀部呈现“刀割样”或“灼烧样”的疼痛,双腿屈曲困难,双膝跪卧,夜间睡眠困难。大小便、咳嗽、打喷嚏等因为能增加腹压而使患侧肢体的窜痛感加重。

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