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腰部晨僵。双髋关节疼痛。化验B27呈阳性想问一下大夫是不是强

性别：男

年龄：24

腰部晨僵。双髋关节疼痛。化验B27呈阳性想问一下大夫是不是强直性脊柱炎

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

史占广,锦州市中心医院,主治医师

史占广主治医师外科

三级甲等锦州市中心医院

问题分析：你好强直性脊柱炎多见夜间痛或晨僵明显；腰或脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适；症状持续≥6周等，B27阳性有90%的可能是强直性脊柱炎，但也不能确诊，
建议还需要结合临床的症状和影像学的检查！建议做骶髂关节CT检查，这样可以明确诊断，对症治疗！

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脊柱炎和强直性脊柱炎区别有哪些

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎的症状？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。

治疗强直性脊柱炎的药物有哪些

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

治疗强直性脊柱炎的药物大致有以下几类：1、非甾体抗炎药：常用做起始治疗方案，能迅速改善腰背疼痛和发僵的症状，减轻关节肿胀增加关节的活动范围，提高生活质量。2、糖皮质激素类：糖皮质激素类不良反应较多，建议短期小剂量的使用，一般多用于局部注射，避免肌腱内注射。3、慢性作用药物：这类药物起效缓慢，可改善外周关节炎，对前葡萄膜炎有预防复发和减轻病变的作用。4、抗TNF-a制剂：是治疗强直性脊柱炎的特效药，治法简单但费用昂贵，且用药前需排出活动性结核、急性感染。

骶髂关节炎是不是强直性脊柱炎

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关，要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。臀部的疼痛，早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛，并无其它表现，可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时，如果患有骶髂关节炎，还需要做血液检测，包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎，是因为组织相容性抗体b27为阴性，没有出现血沉增快，C反应蛋白升高。

b27阴性强直性脊柱炎

刘爱华副主任医师

内科北京医院三级甲等

b27阴性强直性脊柱炎是强直性脊柱炎的特异性抗体，其阴性则说明有强直性脊柱炎的可能性小，没有强直性脊柱炎的家族遗传病史，但是仍不能够确定病患就没有强直性脊柱炎。

脊柱疼痛不适是不是强直性脊柱炎

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

会出现早晨出现肢体僵硬，体虚乏力，发烧，食欲不振，失眠多梦等一些全身性的症状，逐渐的会出现骨关节受到一些疼痛影响甚至变畸形，症状可向下肢放射，而类似坐骨神经痛，典型表现为腰背痛，伴有晨僵，腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少，腰椎和胸廓活动度降低，早期多为附着点炎引起，后期则为脊柱强直所致。

强直性脊柱炎的具体症状是什么

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

强直性脊柱炎多发于15岁到30岁的青壮年，如果年轻的时候就得这个疾病，那么现在可以有以上的症状，强直性脊柱炎主要就是腰背疼痛，整个脊柱变形，这种疼痛不随着休息而缓解。

强直性脊柱炎是不是就会一直疼痛

刘爱华副主任医师

内科北京医院三级甲等

是一直疼痛的，可以使用一些止痛的药物，强直性脊柱炎积极主动、正确的体能锻炼将有助于维持机体的正常功能。切不可因疼痛而卧床不起，不愿活动，这样只能使病情进展加快。

强直性脊柱炎是由什么引起的

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

强直性脊柱炎主要与遗传、环境、基因突变和发育不良有关。检测结果显示，人类白细胞抗原B27阳性。目前，还没有好的方法来阻止它。主要是通过加强体育锻炼，平时保持良好的日常习惯，避免长期躺在床上玩手机和其他不良姿势。

强直性脊柱炎晨僵骶髋关节面硬化能治愈吗

梁淑梅医师

内科万全县孔家庄中心卫生院一级甲等

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症表现为主，并侵犯四肢关节和其他脏器的全身性疾病。你好，这种病目前只能吃药维持，希望我的回答对你有所帮助。

强直性脊柱炎。髋关节疼痛。腰部

武寒飞主治医师

外科吉林省中医药科学院第一临床医院三级甲等

强直性脊椎炎，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。强制性脊柱炎的药物主要是消炎镇痛，活血化瘀，祛风通络，免疫制剂等等，还可以配合局部热疗、温泉浴、石蜡疗法，短波透热疗法，针灸，中药等

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