问题分析：颅内转移瘤的诊断依据：
脑转移瘤的临床表现很像脑原发肿瘤，但如有以下情况应怀疑脑转移瘤：⒈年龄大于40岁，有嗜烟史;⒉病程中有缓解期;⒊有系统肿瘤史;⒋症状性癫痫伴消瘦或出现发展迅速的肢体无力。
单发还是多发性脑转移瘤的判断，这对治疗方法的选择很重要。出现以下情况多提示多发脑转移瘤：⒈起病快，病程短;⒉全身情况差，有恶液质;⒊临床表现广泛而复杂，不能用单一病灶解释;⒋头痛与颅高压的其他表现不一致;⒌精神症状明显，且出现早。一般讲，多发性脑转移瘤的诊断并不困难，若系统癌肿患者发现脑多发病灶，则脑转移瘤诊断多能成立，而对单发性脑转移瘤的诊断必须仔细，尚要进行必要的鉴别诊断和辅助检查。
另外，在诊断脑转移瘤的同时还应注意转移灶的分布部位、神经功能状况、脑外其他部位的转移情况等，这有帮助于选择治疗和判断预后
