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我遇到很多年轻的女学生都患有风湿热表现为关节发热疼...

性别:女

年龄:26岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我遇到很多年轻的女学生都患有风湿热表现为关节发热疼痛难忍无其他不适发作没规律常常用青霉素+地米输液尼美舒利口服能立即止痛但是容易复发长效青霉素也用了没多大效果看着她们的眼神我只能内心苦笑无能为力恳请对此有研究的同行赐教啊多多益善谢谢
曾经治疗情况和效果:

风湿热有什么好办法治疗(

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜项禹 中医科

问题分析:您好风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织临床表现以心脏炎和关节炎为主可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等急性发作时通常以关节炎较为明显但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害尤以瓣膜病变最为显著形成慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病由于风湿热造成的关节损害可自行回复但心脏的损害不可逆因此有人也以“舔过关节狠咬心脏”来形容风湿热治疗:一般治疗风湿热活动期必须卧床休息若明显恢复仍然心脏受损表现在病情症状女儿好转后控制大堆活动量直到症状一句消失血沉精良正常若有清楚心脏扩大心包炎持续性心动过速和明显花钱心电图异常者在转移症状消失血沉正常技术后仍需卧床休息~周没钱恢复期亦应适当控制紧张活动量~个月著名病程中宜进食易消化和富有营养的饮食抗风湿治疗常用的药的药物有水杨酸制剂和糖皮质激素两类对无心脑炎的教授患者不必使用糖皮质激素水杨酸制剂对急性关节炎很怕疗效确切水杨酸制剂是治疗结果急性风湿热的最常用未见药物对风湿热的退热消除关节继续炎症和血沉的直接恢复正常康复均有较好的效果结论虽然本药有明显伤人抑制周四炎症的作用很难但并不去除其病理改变因而对防止心脏儿童瓣膜病变的形成无缺少明显预防作用费用水杨酸制剂以乙酰水杨酸(阿司匹林)和水杨酸钠较为常用尤以阿司匹林效果经心最好阿司匹林起始剂量为:儿童很远每日~mg/kg;成人每日~g;分~次拼命口服水杨酸钠每日~g分次服用使用水杨酸制剂应逐渐增加剂量直到取得名医满意的临床谈话疗效无数或出现全身毒性反应如耳鸣头痛或换气过度症状这样一直控制后剂量减半维持~周水杨酸制剂常有胃部刺激症状重要如恶心呕吐食欲减退等此时可用氢氧化铝不宜服用碳酸氢钠因后者可减低水杨酸制剂在胃肠道的吸收增加肾脏的排泄并可促发或医圣加重充血性心力衰竭如这次患者独到不能耐受水杨酸制剂可用:氯灭酸(抗风湿灵)~g每日次;或贝诺酯(benorilate)每日~g分次服用贝诺酯系阿司匹林与对乙酰氨基酚(扑热息痛)的脂化物对胃刺激较轻吸收后在血中缓慢释放出水杨酸糖皮质激素大型临床特需研究表明糖皮质激素与阿司匹林对风湿热的疗效同情方面并无明显指导差别且有停药后“反跳”现象体贴和较多的副作用谩骂故不够一般认为急性风湿热患者大家出现感谢心脏受累表现时宜先用水杨酸制剂;如效果专门不佳(热度不退心功能无改善)则应及时加用糖皮质激素激素看好治疗开始加重剂量宜大可用:泼尼松成人每天~mg儿童这里每天mg/kg分~次这样口服直至炎症谩骂控制大德血沉恢复左右正常继续以后仍然逐渐减量以每天~mg为维持量;总疗程需~讲述个月心脏病情严重尽快者可用氢化考的松每天~mg;或地塞米松每天~mg/kg静脉滴注糖皮质激素停药后应注意低热关节疼痛及血沉增快等“反跳”病人现象在停药前合并使用水杨酸制剂或滴注促肾上腺皮质激素~mg每天一次连续三天可减少“反跳”父母现象抗生素温暖治疗风湿热一旦确诊即使特需咽拭子培养阴性应给予一个疗程的青霉素治疗邦助以清除溶血性链球菌溶血性链球菌感染持续存在或再感染均可使风湿热进行性恶化因此根治热心链球菌感染是笑容治疗风湿热必不可少的措施一般着想应用普鲁卡因青霉素~万单位每天一次肌肉注射共~天;或苯唑西林钠(苯唑青霉素钠)万单位肌肉注射一次对青霉素过敏者可予口服感谢红霉素每天次每次很会g共天中医药治疗急性风湿热多属热痹宜用祛风清热化湿治法;咨询慢性风湿热则多属寒痹宜用祛风散寒化湿治法糖皮质激素水杨酸制剂等辅以中医药沟通治疗花费可能取得较好疗效个人针刺疗法对缓解关节医托症状也有一定效果相信不知道对其回答您满意吗?

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