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两个肾区疼痛08年由于血尿检查出先天性双肾盂

性别:女

年龄:44岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
两个肾区疼痛08年由于血尿检查出先天性双肾盂
曾经治疗情况和效果:

在医院住院治疗十天后出院至今一直没有犯病

想得到怎样的帮助:

希望大夫尽快答复谢谢.

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
马国妹 医师 妇产科
河北邢台桥东妇幼保健站

问题分析:确诊为先天性双肾盂Y形输尿管并结石后宜采用开放性手术取石加下输尿管下移成形术后者可将双输尿管的夹角由钝角改变为锐角达到下肾盂尿流通畅防止术后漏尿及结石复发.只要即时采取手术矫正对今后的生活是无影响的.该病本身对性功能无明显影响.建议到级别较高的大医院泌尿科诊治.

孔含蕾 内科

问题分析:病情分析:是不是有积水啊肾积水的原因分成先天性与后天性两种以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水.(一)先天性的梗阻病因有①节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如发育不全或解剖结构紊乱影响了此段输尿管的正常蠕动造成动力性的梗阻.此种病变如发生在输尿管膀胱入口处则形成先天性巨输尿管后果为肾输尿管扩张与积水.②内在性输尿管狭窄:大多发生在肾盂输尿管交界处狭窄段通常为1~2mm也可长达1~3cm产生不完全的梗阻和继发性扭曲.在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维久之肌肉细胞被损害形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水.③输尿管扭曲粘连束带或瓣膜样结构此可为先天性也可能为后天获得常发生在肾盂输尿管交界处输尿管腰段儿童与婴儿几乎占2/3.④异位血管压迫约1/3为异位的肾门血管位于肾盂输尿管交界处的前方.其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等.⑤输尿管高位开口:可以是先天性的也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移在术中不能发现狭窄.⑥先天性输尿管异位囊肿双输尿管等.(二)后天获得性梗阻①炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定.②膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻.③肾盂与输尿管的肿瘤息肉等新生物可为原发也可能为转移性.④异位肾脏(游走肾).⑤结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄.不及时手术治疗病情会加重影响肾脏的功能.如果不是女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化脓肿出血肿瘤等)等原因引起的积水肾功能没有受到损害一般不会影响生育.
意见建议:肾积水尿液在肾内淤积肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时称为肾积水(hydronephrosis).当肾积水容量超过1000ml或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水.肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄输尿管结石等长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水如前列腺增生神经源性膀胱功能障碍等.积水的程度有轻中重之分.轻度时仅见肾盂扩张中度时肾盏也随之扩张重度时肾盂肾盏融合肾成为一个积水的囊袋

唐诗曼 皮肤科

问题分析:病情分析:先天性双肾盂属泌尿生殖系常见畸形之一.胚胎发育至第4周时中肾即已发生.中肾出现在前肾残迹的尾侧具有一根中肾管.中肾管一端与中肾相连另一端进入内胚层所发生的泄殖腔内.中肾管在弯向泄殖腔的弯曲处背侧突出一个盲管即为输尿管芽.该芽中空并向背侧颅侧方向伸展长入中胚层的生后肾组织中生后肾组织呈帽状包盖在输尿管芽的顶端输尿管芽的主干发育成输尿管其顶端膨大成肾盂再分大盏和小盏与生后肾组织一起形成肾脏.当输尿管芽分叉成2根或多根即形成重肾双输尿管畸形可造成下肾盂尿流不畅形成结石.
意见建议:确诊为先天性双肾盂Y形输尿管并结石后宜采用开放性手术取石加下输尿管下移成形术后者可将双输尿管的夹角由钝角改变为锐角达到下肾盂尿流通畅防止术后漏尿及结石复发.只要即时采取手术矫正对今后的生活是无影响的.该病本身对性功能无明显影响.建议到级别较高的大医院泌尿科诊治.

汤忆翠 内科

问题分析:尿管狭窄合并积水的话应该手术治疗两个肾都是双肾盂上要是都没有功能了就要把两个肾都割掉

沈鹏臣 皮肤科

问题分析:建议你检查一下肾功能必要时考虑手术治疗

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