问题分析：放射性脑水肿:伽玛刀治疗引起的放射损伤主要表现为头痛呕吐抽搐颅神经及肢体功能障碍或导致原有症状加重.这种现象可发生于照射后几天到几周甚至几年.其发生的原因与照射后肿瘤的炎症反应坏死及瘤旁脑组织局部微循环障碍缺血缺氧导致血管通透性增加有关还有学者认为与病灶的大小照射剂量病变的部位及性质等综合因素有关即病灶越大照射剂量越大引起晚发脑水肿的可能性就越大.病变位于大脑镰旁矢状窦旁脑表面或脑深部的肿瘤亦易发生术后晚发性脑水肿脑膜瘤与血管畸形伽玛刀治疗后易发生脑水肿.其原因可能系引流静脉损伤所致.放射性脑水肿对残留的肿瘤组织没有影响右侧肢体无力可能与左侧内囊后肢水肿有关建议脱水治疗:甘露醇250ML+地塞米松5MG静滴每日2~3次用一周.或者把MRI传上来看看.我是海总伽马刀中心的医生.
