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眼皮下垂抬不起两三年

性别:男

年龄:60岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
眼皮下垂抬不起两三年
曾经治疗情况和效果:

眼肌无力.曾口服西药

想得到怎样的帮助:

去哪里治疗能否好治

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
沈鹏臣 皮肤科

问题分析:病情分析:重症肌无力的首发症状多起于眼部主要表现为上睑下垂上睑退缩眼外肌麻痹瞳孔异常及辐辏和调节异常.另有一类单纯眼型重症肌无力症(ocularmyastheniagravis)长期有上述眼部症状甚至两眼的眼外肌大部分麻痹眼球完全不能转动但不出现全身肌肉症状.
意见建议:治疗编辑本段1.药物治疗(1)抗胆碱酯酶药物:是治疗本病最主要的药物.此类药物能抑制乙酰胆碱酯酶减少乙酰胆碱的破坏增加乙酰胆碱与AChR的结合从而提高神经肌肉的兴奋性达到改善症状的目的.目前常用的药物有3种:新斯的明(neostigmine)溴吡斯的明(pyridostigmine)及安贝氯胺(mytelase).新斯的明片一般用量是15~45mg3~4次/d作用时间较短过量易出现腹痛腹泻等毒蕈碱样副作用同时服用适量的阿托品可减轻上述副作用.此药主要适用于初期轻症病例及急性加重病例可与其他抗胆碱酯酶药物合用.溴吡斯的明每次服用量为60mg3次/d此药作用时间较长副作用也较轻对上睑下垂延髓肌麻痹效果好安全范围大.安贝氯胺作用时间长安全范围小易引起蓄积中毒宜小剂量开始常用于全身型重症肌无力每次服用量5~10mg3次/d.应用上述药物至病情稳定缓解后可酌情减量或完全停用.此外可用0.5%及1%溴化双斯的明作为点眼用为治疗本病上睑下垂的首选药物.为了增加抗胆碱酯酶药物的效果或减少抗胆碱酯酶药物的用量可联合应用麻黄碱胍乙啶(guanidine)螺内酯(spironolaction)等药物这些药物有增加神经末梢游离乙酰胆碱的作用但与抗胆碱酯酶药物相比作用较弱.钙剂能保持细胞内的钙离子浓度在联合用药中效果最好.另有一大类药物包括突触受体竞争剂肌膜抑制剂与呼吸抑制剂如中枢神经系统抑制剂抗心律失常药和一些抗生素类(尤其是链霉素族)药有类似箭毒样作用或镁的作用能抑制乙酰胆碱在应用抗胆碱酯酶药物时应禁用.(2)皮质类固醇药物:目前广泛应用于全身型和眼肌型重症肌无力的治疗.国内有人应用泼尼松大剂量疗法治疗眼肌型重症肌无力8例治愈6例2例显效.眼睑下垂于治疗后6~18天开始好转眼球运动障碍18~26天消失.上睑下垂一般治疗后5~14天改善眼球运动障碍2~5周改善或消失.崔国义报道43例治愈和基本治愈35例占81.4%复发8例占22.9%.皮质类固醇治疗重症肌无力的机制为:①纠正胸腺免疫功能的异常;②抑制胸腺生发中心的形成;③改善受胸腺调节的淋巴细胞的免疫功能;④抑制血清中运动终板抗体的产生;⑤促进神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放从而改善神经肌肉的传导功能.实验证实了糖皮质激素可使胸腺细胞核固缩深染核裂.通过糖皮质激素受体(CGP)的作用影响胸腺细胞周期相关蛋白的合成进而诱导免疫细胞凋亡胸腺萎缩造成免疫功能抑制.

向从梦 心理诊所

问题分析:病情分析:眼肌型重症肌无力(OMG)指肌无力症状局限于眼外肌眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病而相对的发病高峰是10岁的儿童和40岁的男性50%的MG患者以眼肌型重症肌无力起病其中10%-20%可以自愈20%-30%始终局限于眼外肌剩下的50%-70%中绝大多数(80%)可能在起病2年内发展为全身型重症肌无力(gMG).
意见建议:可以到当地三甲市级医院就诊重症肌无力是可以治愈的

王子锟 内科

问题分析:病情分析:眼重症肌无力去哪里治疗最好你好很高兴能为你解答
意见建议:眼肌无力就是眼肌下垂是重症肌无力的一种在肌无力中是属于比较轻的症型.目前治疗重症肌无力比较好的是广州中医药大学的邓铁涛大夫他领导着一个重症肌无力的课题组对该病的治疗效果较好.你可以咨询一下邓老.

孟梓若 外科

问题分析:病情分析:重症肌无力是一种以骨骼肌神经肌肉接头处传递功能障碍为主的疾病表现为受累骨骼肌极易比较疲劳而出现肌无力术后症状晨轻晚重休息后可以减轻.
意见建议:建议现在去用中医的针灸疗法或服用一些中药调理效果会不错!

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