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肺结核性胸膜炎,发现肺里面积水

性别:男

年龄:45

肺结核性胸膜炎,发现肺里面积水肺结核性胸膜炎,发现肺里面积水,经过两天治疗肺里面水抽得差不多了,但是第二天照彩超发现心脏外围有积水,医生说用什么药治疗,不能抽出来,只能用药,还说如果病人吸收不好就会引发慢性心脏病,是不是很严重,应该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张卫华 副主任医师 传染科
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析:你好;这种情况可能是结核性胸膜炎,结核性心包炎,这种情况可能是结核引起渗出症状,可能会引起胸闷,呼吸困难,发热,盗汗,水肿,消瘦等症状。
目前这种情况可能是结核性胸膜炎引起胸膜及心包的粘连引起的,这种情况一般暂时不能抽胸水治疗,这种情况可以考虑用异烟肼,利福平等抗结核治疗,注意药物的副作用,定期复查血常规,肝肾功能。

刘玉军 医师 五官科
一级甲等 河北省黄骅市黄骅镇卫生院

问题分析:你好,肺积水的治疗,主要视乎致病原因而定,常见的病因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。心律不整、严重贫血和输液过多,也能引起肺充血和积水。治疗肺积水可用利尿剂、一些血管扩张药和吗啡,在急性期内都有很大的舒缓作用。这些都是对症治疗。要想达到根治的目的,则应依其潜在的病因而医治,如控制高血压、改善冠状动脉血液供应和促进心脏泵血功能,严重的心瓣疾病可以用手术纠正,药物使心律正常化和治愈贫血等。
在疾病的早期,如果能有效地控制潜在病因,是不难治愈肺积水的;但如果是后期疾病,心脏功能已开衰竭,就较难根治。

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