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男82岁，年轻时得过肺结核，现上楼会气急气喘，有些咳...

性别：男

年龄：82岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

男82岁，年轻时得过肺结核，现上楼会气急气喘，有些咳嗽，最近做气管镜，拍片，医生认为是肺气肿，治疗后咳喘好转。今又做胸部加强CT检察说肺门部有黄豆大小阴影,怀疑是肺癌,一定肺癌？

曾经治疗情况和效果：

最近做气管镜，拍片，医生认为是肺气肿，治疗后咳喘好转。

想得到怎样的帮助：

今又做胸部加强CT检察说肺门部有黄豆大小阴影,医生怀疑是肺癌,一定肺癌？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘喆,北京胸科医院,主任医师

刘喆主任医师内科

三级甲等北京胸科医院

问题分析：具体影像学检查的结果要到专科医院或门诊会诊后再定夺。如果既往曾得过肺结核就要和既往的CT比较后才能定性。

曹博,唐山市中医医院,

曹博外科

三级甲等唐山市中医医院

问题分析：你好，对于这种情况，现在估计还是不能确诊，因为只是通过CT还不能完全确诊，可以先采取病理检查
因为只有病理检查才是检查肺癌的金标准，可以穿刺化验，然后查一下其他的血液检验癌细胞的一些指标

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上楼气喘，腿没劲，可能是年龄过大，因为到达一定年龄的时候，身体的各项器官功能都会退化。也可能是由于情绪激动，时间长没有运动导致的，无需特殊治疗，休息之后即可恢复。还有就是由于心血管疾病导致的。

陈旧性肺结核会复发吗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

陈旧性的肺结核会复发，但并不是所有的陈旧性肺结核都一定会复发。比如，患者免疫力低下出现肺部的感染，可能会出现再次结核复发，有特殊疾病比如HIV的患者免疫力长期低下会导致结核再发。另外就是肝炎和糖尿病的患者，目前糖尿病合并肺结核有逐年增高的趋势，这两个疾病会相互的影响，所以结核会再发。还有就是硅肺，通过痰培养对肺结构造成破坏，肺内会出现结核杆菌包裹，随时可能会出现复发。

得过肺结核的人容易得肺癌吗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺结核与肺癌没有直接关系，肺结核是一种感染性的良性病变，以引起肺组织的渗出，增殖以及坏死为主要病理改变，肺结核一般不会导致肺癌的，病理变化基本上不存在化生以及核异型等肿瘤样改变，所以肺结核短期内转化为肺癌的可能性非常小。

得过肺结核的人有什么后遗症

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

主要取决于肺结核病情的严重程度和类型。一般纤维空洞型肺结核愈合后，容易出现肺部局部的硬化性病理性改变，导致之前肺结核病灶部位的肺组织出现纤维化，弹性回缩力下降，久而久之会出现慢性阻塞性肺气肿，甚至引起右心室的扩张、肥大，导致右心衰竭，形成肺源性心脏病。如果感染的肺结核病灶相对比较广泛，愈合好转之后容易引起弥漫性的肺间质纤维化，出现限制性的呼吸困难，影响肺部正常的呼吸功能，严重时会出现呼吸衰竭。

得过肺结核还会复发吗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病。得过肺结核后是否还会复发，主要是看得了肺结核后是否进行了规范的抗结核药物治疗。如果经过早期、适量、联合、规律、全程的规范治疗，复查发现病灶吸收、钙化，临床症状消失等一般是不会引起再次复发的。

得过肺结核能献血吗

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肺结核是常见的传染性的疾病，通过积极的抗结核治疗，大多数的肺结核是可以有效治疗好的。肺结核病人是可以献血的，但是出于活动期的疾病，属于消耗性的疾病，体质比较差的，并且是一定的传染性疾病，不要进行献血。

肺结核疤痕会消失吗

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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

一般来说，肺结核疤痕不会消失。肺结核是由结核杆菌引起的传染性疾病，可能会出现病灶纤维化而形成特异性肉芽肿，属于结核病痊愈后留下疤痕结构，通常结节不会消失，所以肺结核疤痕不会消失，但是对于身体健康没有影响，患者不用过于担心。患者平时多休息，不要劳累，同时不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物。

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