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全身疼痛，手指肿痛，类风湿因子22.抗o485。早上起床或.

性别：男

年龄：38岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

全身疼痛，手指肿痛，类风湿因子22.抗o485。早上起床或遇冷加重，是类风湿吗？孩子四个月，如何治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张学双,山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院,医生会员

张学双医生会员妇产科

二级甲等山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院

问题分析：很有可能是类风湿关节炎，去医院做以下检查：血常规，尿常规，血沉，C反应蛋白，类风湿因子,AKA,CCP,双手X线片
类风湿关节炎的常用治疗方案是氨甲喋呤+来氟米特+叶酸+非甾体类抗炎药,若是经济条件可以,加用生物制剂。

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杨铁生主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

病例分析:你好。类风湿关节炎的治疗要结合实验室检查和临床表现综合考虑。意见建议:1、定期检查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、血尿常规、肝肾功能、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体、抗核抗体等。 2、治疗类风湿关节炎的药物有非甾体抗炎药、甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特等。还有生物制剂、中医药、理疗等。 3、要坚持治疗、定期复查。因未见到病人，意见仅供参考。 4、最好还是先到当地大医院风湿免疫科就诊。

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刘爱华副主任医师

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引发全身疼痛很有可能是病发，也有可能是病情恶化，应该做好相应的护理措施，活血化瘀，适当地进行按摩，选择针灸治疗，这样可以帮助及时止痛，也可以帮助疏通经络。

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张红梅副主任医师

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病例分析:您好！据您所述的情况，目前需要药物治疗。意见建议:建议您去医院就诊，服用药物治疗，定期去医院复查。

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彭淼云主治医师

内科茂名市人民医院三级甲等

问题分析：您好,应该是类风湿性关节炎,经常搓手关节可减轻其症状。类风湿性关节炎常见的临床表现为晨僵、对称性关节肿胀,累及近节掌指关节。意见建议：必须注意局部的保温和积极的治疗冻疮啊。可以用下面的:（冻疮未破）尖头辣椒10个,生姜半两,白酒（是指50度以上的白酒）半斤,一起放入瓶内浸3天后,在冻疮初起,皮肤红肿发痒时搽患处，一日5次，有特效。连用十天至半月痊愈除根，不再复发。

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病例分析:你好！根据你的症状表现及检查结果，考虑类风湿关节炎可能。类风湿关节炎的治疗以中西医结合为主。中医治疗方法包括:针灸、穴位敷贴、中药熏洗、中药熏蒸等。西医治疗药物有:非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、植物类抗风湿药、激素、生物制剂等。意见建议:建议当地医院风湿免疫科进一步查抗环瓜氨酸肽抗体，中西医结合治疗。

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病例分析:也可能是腰突征引起的疼痛意见建议:建议到骨伤科看看排除一下，需重新评估后制定治疗方案

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问题分析：风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。诊断及治疗均有一定难度；血液中多可检查出不同的自身抗体，可能与不同HLA亚型有关；糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应意见建议：肾上腺皮质激素：主要是指糖皮质激素，因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用，有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状，如发热，关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病，常被用为第一线药物

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病情分析：类风湿在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法,具体方法有：局部热疗,热水浴,温泉浴,蒸气疗法及石蜡疗法红外线,超短波或短波透热疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,意见建议：可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用.药物治疗,阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物.以及皮质激素,青霉胺,雷公藤,金制剂,免疫抑制剂等等都有一定的效果。

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