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先兆流产,盆腔积液

性别:女

年龄:19

我现年27,02年时有第一小孩是女儿,05年有第二个小孩怀孕到6个时没有要做的引产手术,现在是第三个小孩于09年10月1号最后一次月经,现在有两个多月了,在09年11月2号左右有点腹胀以及阴道出褐色的血量很少,持续了十多天就好了,腹也胀了一切都很正常能吃能睡,我于09年12月4号去医院做了B超,超声波所见:子宫增大,形态饱满,宫腔内可见一胚胎回声,顶臀径约21mm,原始心管搏动微弱。于宫内妊娠囊外见不规则液性暗区,双侧附件区未见明显异常,于子宫直肠窝见直径约12MM的不规则液性暗区,诊断意见1.宫内早孕,约孕8+周(先兆流产)2.盆腔积液,本人没有流产的历史没有刮过宫,这问题严重吗?小孩能保住吗?本人很想要这个小孩子,请求各位内行人帮帮忙,本人在此谢谢各位,谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱丽君 主治医师 妇产科
三级甲等 宜昌市中心人民医院

问题分析:盆腔积液如何治疗这个问题之前,我需要先了解盆腔积液。事实上盆腔积液分为生理性和病理性,生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期,多可自然消失,不必进行治疗。在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。盆腔积液如何治疗太大了,药物就不容易消除了,需要手术治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液,也可能由结核或者肿瘤引起的,也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起

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妊娠30天后腰酸不一定是先兆流产。如果孕妇平时不好好休息,做一些重活,或者是腰椎受了外力的撞击,或者是腰椎间盘突出症,腰肌劳损等,都会导致腰酸。但是,上述情况并不多见,如果怀孕30多天出现腰酸现象,一定要提高警惕,有可能是先兆流产,要密切关注有没有阴道出血、下腹痛等症状,同时要及时就医,尽早发现并治疗,说不定经过保胎治疗后,还可以再怀孕。
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通常情况下,妊娠早期的先兆流产主要有下腹部正中的坠痛、阴道少量出血,B超显示子宫内有孕囊、胚芽、胎心、孕囊旁有宫腔积血、血孕酮数值低等。先兆流产可以在床上静养,服用黄体酮,服用安胎的中成药。少数的先兆流产是无法控制的,表现为阴道流血量增加多于月经量,下腹部阵发性疼痛,胎儿组织物排出,B超显示子宫内孕囊消失,HCG值下降。
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先兆流产若处理不及时,可能对孕妇的身体健康造成影响,保胎治疗后方可继续妊娠,保证胎儿健康发育。部分孕妇会出现剧烈呕吐甚至无法进食等先兆流产的症状,为避免脱水、电解质紊乱等情况发生,应及时治疗,确保胎儿及孕妇的健康。先兆流产后保胎不利,孕妇未及时采取流产的措施,不全流产等都可能导致合并感染等情况,严重伤害孕妇的身体和心理健康。建议孕妇孕期密切观察自身情况,发现问题及时就诊,以免产生不良后果。
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