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胸12腰1突出伴椎管狭窄

性别：男

年龄：45岁

胸12腰1突出伴椎管狭窄

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

娄保锋,潍坊市第二人民医院,主治医师

娄保锋主治医师外科

三级甲等潍坊市第二人民医院

问题分析：如果已经诊断为腰椎间盘突出，并且是多个节段的腰椎间盘突出和椎管狭窄，一般来讲是进行牵引治疗
目前认为药物治疗对于腰椎间盘突出的意义不大，建议在当地医院的骨科进行牵引治疗，通过牵引来缓解压迫。

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45椎间盘突出椎管狭窄怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出，需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗，经过一段时间后会有明显的好转；如果是突出压迫了神经，引起了腰腿麻痹等情况，可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动：仰卧于床上，将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上，用头和四脚作为支撑，将腰提起。

l4/5椎间盘突出并椎管狭窄怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者，一般都会有明显的脊髓神经受压，经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状，所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力，为神经的康复提供最好的环境，术后要在床上躺上1个半个月，然后佩戴腰围带进行下地运动。

颈椎突出椎管狭窄怎么治疗好

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

通常情况下，颈椎突出椎管狭窄采用以下几种方法治疗较好。第一，症状轻的话，可以开展颈椎牵引、针灸、推拿、颈部肌肉抗阻力训练等保守治疗。根据医治，可以减轻颈部肌肉紧张，提升颈椎骨稳定性，清除椎管内炎症现象，缓解疼痛症状。第二，假如发生四肢无力、大小便功能障碍等脊髓压迫症状，应手术医治，摘除突出的颈椎骨腰椎间盘，消除脊椎神经压迫。

腰间盘突出可以导致椎管狭窄吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰间盘突出可能会导致椎管狭窄，但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。通常情况下，椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的，或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等，可以通过保守疗法来改善，严重时可以通过外科手术去除突出的间盘，进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难，例如跛行，还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。

椎管狭窄钙化怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

可以先保守治疗一下。到当地医院理疗科进行针灸牵引理疗按摩等综合治疗。如果疼痛比较重可以先进行骶管药物注射，快速减轻疼痛。平时卧硬板床休息，注意保护腰部可带腰围限制腰部活动。

椎管狭窄能做微创吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

椎管狭窄能做微创。目前已经有了微创外科的治疗方法。大部分的微创外科都是在白天进行的，局部麻醉下，通过直通黄韧带的表层，将压迫到神经硬膜囊的椎小关节、黄韧带侧隐窝进行骨减压。随着医疗设备的进步，以前不能做的骨刺，现在都能用内窥镜来做了，对脊髓神经根有很好的减压作用，病人的症状有70%-80%。手术治疗效果好，术后并发症少，并发症少。

椎管狭窄怎样治疗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗，具体分析如下：脊柱的椎管狭窄，不管是腰椎、脊柱，都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行，但只能起到临时的缓和作用，并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治，因此必须进行外科手术，要根据患者的神经症状来决定，越是严重的患者，就越是容易出现虚弱的情况。

椎管狭窄诊断标准

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测，具体分析如下：1.病人的症状，如果病人是中年，没有任何的病因，但随着时间的推移，会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状，要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行，即走一小会出现下肢疼痛、不能行走，休息一小会儿还能走，要考虑有没有腰椎的椎管狭窄；2.相关的辅助检测，对于那些有严重嫌疑的病人，在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中，可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带，也有可能是骨质疏松，CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置，从而造成了椎管的直径缩小。当然，这种影像资料也是要综合考虑的，毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变，除非是有脊椎管狭窄的征兆，或者是有临床表现的。

椎间盘突出伴椎管狭窄怎么治疗好

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

椎间盘突出伴椎管狭窄一般建议进行手术治疗，需要根据具体情况进判断。椎间盘突出伴有椎管内狭窄，这是一种常见的症状，一般认为是脊柱型颈椎疾病，应尽早进行手术。其主要目标是减少压迫脊髓和颈髓的持续压迫，及早解除压迫，以防止脊髓局部退行性病变导致脊髓局部损伤。腰椎管狭窄或腰椎间盘突出，可以尝试采用保守疗法，但如果效果不好，可以选择外科手术。

腰椎管狭窄术后腰和腿到变天时麻木疼怎么办

邢中林主治医师

外科冠县中医院二级甲等

这种情况已经手术治疗应该是已经解除了神经脊髓的压迫了。如果是变天后引起麻木疼痛一般是有局部的术后的慢性炎症水肿刺激引起的。建议平时做一下热敷，理疗，按摩等康复治疗促使慢性的炎症水肿的消退。一般不需要药物治疗的。

腰椎间盘突出三年左右，椎管狭窄

陈彬鑫主治医师

外科杭州市第一人民医院三级甲等

你好，患者的这种情况疼痛明显的话可以吃点消炎止痛的药物如西乐保对症治疗，也可以去医院理疗，牵引等治疗。平时的话建议注意休息，睡硬板床不要干重体力劳动，不要过度劳累。建议患者可以去医院理疗，牵引等治疗，疼痛明显的话可以吃点西乐保。

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