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老年人心房纤颤吃什么药

性别:男

老年人心房纤颤吃什么药
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李国刚 主治医师 内科
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析:药物治疗包括药物复律控制心室率及抗凝。药物复律的适应证:①持续性房颤小于半年,或经超声检查证实心房内无血栓;对于阵发性房颤病人,在房颤发作或发作间歇期均可以治疗。②电复律后用药物维持窦性心律。(1)药物复律:①奎尼丁:ⅠA类药物,减慢心房内传导速度,延长动作电位时程,加快房室传导,并有抑制迷走神经加快心率的作用。是最早用于复律的药物。用法:先口服0.1g,若无过敏反应,第2天开始加量,常用剂量为0.6~2.0g/d,复律成功率40%~80%。维持量为0.6g/d。其副作用:皮疹发热、腹痛腹泻,严重者可导致尖端扭转性室速,发生晕厥因此在复律期间,应进行心电监护,注意QRS波宽度和QT间期,如QTc超过0.50s,则停药。②氟卡尼:ⅠC类药物减慢心肌内传导,对不应期的影响较小有抗迷走作用该药对有病变心脏的传导抑制作用明显,易致新的心律失常,心脏严重受损者不宜选用此药。口服用法:200mg2次/d,或静脉注射1~2mg/kg?d

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