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青光眼双眼已手术，现在左眼有光感但视神经萎缩，右眼...

性别：男

年龄：54岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

青光眼双眼已手术，现在左眼有光感但视神经萎缩，右眼视力0.2双眼近期眼压20左右，怎么治？

曾经治疗情况和效果：

青光眼双眼已手术2000年左眼，2008年右眼

想得到怎样的帮助：

怎么治？用什么药物？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

韩贤奎,,医师

韩贤奎医师五官科

问题分析：青光眼按其病因可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼患者一般存在解剖因素，如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等，就可能诱发青光眼
诊断青光眼临床以眼压高于25视物模糊头疼眼胀为主.做眼底检查视乳头杯盘比大于0.3可以诊断青光眼.你这种情况考虑不是青光眼.可以做观察预防性治疗.眼压两次测得不一样原因房水是流动的俯测跟平测不一样.建议到医院就诊。

王亮,泰山医学院,

王亮外科

泰山医学院

问题分析：这种情况考虑是青光眼，是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。青光眼属双眼性病变,可双眼同时发病,或一眼起病,继发双眼失明
在治疗方面可补充或者注射维生素B，严重患者有必要进行手术治疗。

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宝宝青光眼的早期症状

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

宝宝青光眼的早期症状如下：青光眼是指当眼压高于眼球内组织，超出视神经所能承受的限度，造成视功能损害的一种眼病。宝宝早期青光眼可能会出现眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛和视力锐减等症状。建议家长及时带患儿就医，在医生的指导下对症治疗。治疗期间，多吃菠菜、胡萝卜、黄瓜等富含维生素A、C、E的食物。适当补充锌、铜、硒等微量元素。还要避免过度用眼，注意劳逸结合。

儿童会得青光眼吗

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

一般来说，儿童也是有可能得青光眼的，称为发育性青光眼。发育性青光眼在胚胎期或者是发育期内，眼球的房角组织发育异常，所引起的一类青光眼。通常在出生的时已异常，可以到少年儿童时期，甚至到青年期才发病。根据患者的病情，可以把发育性青光眼分为三类发育异常。1.单纯的小梁发育不良。2.虹膜小梁网发育不良。3.角膜小梁发育不良。儿童青光眼，由于眼压升高，在3岁以后通常没有眼球增大症，但是巩膜仍然富有弹性，可以表现为进行性近视，当发展到一定程度时，可以出现虹视眼胀、头痛，甚至恶心等症状，因此，儿童也会出现青光眼症状，建议仔细检查对症治疗。

儿童青光眼能治好吗

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

儿童青光眼是可以治好的。儿童青光眼跟成人类似，多是遗传因素或发育异常导致，主要是控制眼压，避免损害神经为主要治疗方式。眼压长期增高会损害视神经，导致视野缺失视力下降甚至失明。确诊后需要控制眼压，手术治疗，术后要外用降眼压药物，避免在黑暗环境用眼。青光眼是慢性疾病，治疗过程长，患了青光眼后要长期治疗，将眼压长期控制在正常范围，这样对视神经损害相对较小。

儿童左眼弱视右眼正常

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

儿童单眼弱视很常见，与发病机制有关系。弱视的原因主要是有先天性疾病，如单眼斜视、光参差、屈光不正、先天性白内障、角膜混浊遮挡视轴，导致形觉剥夺性弱视。此时通常表现为单眼弱视，偶尔有双眼同时存在。建议发现要及早治疗，单眼弱视若任由疾病发展，恢复非常困难。要祛除不利因素，如手术治疗先天性白内障，手术矫正斜视，屈光不正或屈光参差要配戴眼镜，矫正不利因素后做遮盖和弱视训练，通常可以治愈。

刚出生的宝宝患有青光眼可以做手术吗

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

刚出生的宝宝如果患有青光眼，这个就是先天性的青光眼，又称为水眼，主要是由于先天性的胚胎发育异常，阻塞了房水的引流通道，从而导致了眼压的升高，整个眼球会不断的增大。如果出现先天性青光眼，患儿往往会有怕光流眼泪，眼球增大，角膜扩张的这些临床症状，而且还会引起容貌的改变，严重的可能会导致视神经萎缩，视野缺损，影响视力，很严重的也会导致失明，所以说如果有先天性的青光眼，一定要尽快带孩子去医院就诊。

偏头痛会导致青光眼吗

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偏头痛一般不会导致青光眼。偏头痛是各种原因引起血管收缩舒张异常导致局部缺血引起的疾病。偏头痛不引起青光眼，尽管偏头痛发作的时候可以有眼睛发胀、发痛、看物不清等表现，但此时没有眼压增高的现象，故不引起青光眼视神经受压萎缩及视野缺损的典型病例。偏头痛会使患者产生明显的头痛不适感觉，但并不影响视功能。青光眼发病和偏头疼无关。

小孩能得青光眼吗

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

小孩能得青光眼。青光眼一般有三种类型，第一种是先天性的，第二种是原发性的，第三种是继发的。先天性青光眼是一种由胎儿和发育期的眼球房角组织的发育不正常所致，一般是从一开始就有的，但是到了青春期或者青春期就会出现这种情况。先天性青光眼主要是由儿童期青光眼，青春期型青光眼，再加上其它一些先天畸形引起的青光眼，因此，儿童也有青光眼的可能性，而先天性青光眼的早期确诊要及时进行手术。

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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

小孩青光眼一般不能自愈。小孩的青光眼是由出生的先天结构和价格结构的异常引起的，通常青光眼是不能自愈的。而小孩患有的青光眼也被称为婴幼儿型青光眼。如果是先天性青光眼，说明眼球有一个特定的解剖学构造。比如房间不正常、角膜扩大等。这些都是导致青光眼的原因。如果小孩患有青光眼，建议去医院做个全面的检查，及时的进行治疗。

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一般情况下，小孩青光眼可以是遗传、胚胎发育异常等原因导致的。1.遗传：如果父母中一方或双方有先天性青光眼，小孩可能会继承这种基因，从而引起青光眼。2.胚胎发育异常：如果小孩在母体时受到过病毒感染或者母亲在怀孕期间滥用药物，可能会造成胚胎发育异常，导致小孩出生后前房角发育异常，影响小孩正常的房水循环障碍，使眼压升高，从而引起青光眼。

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黄树菁医师

妇产科威县七级中心卫生院一级甲等

青光眼引起的视神经萎缩是由于眼压长期较高，超过了视神经所能承受的能力，引起的神经萎缩，是不可逆的。所以建议青光眼患者一旦确诊，应及早手术，才能保住现有视力。

青光眼视神经萎缩

宋建主治医师

五官科新乡医学院第三附属医院三级

视神经组织为中枢神经的一部分，属于不可再生组织，意思是说一旦萎缩基本上是很难再恢复的，所以这种情况下的治疗主要是降低眼压，减轻痛苦，视力很难再恢复建议到医院定期检查眼压，特别是要定期检查视野，如果眼压正常，视野继续破坏说明还需要进一步降低眼压才是安全的

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