问题分析：根据你的情况我们确诊为髌骨软化髌骨软化症的临床表现；①膝关节活动时有髌下摩擦声位置不固定；②髌后有弥漫性疼痛行走时有打软腿现象上下楼梯时不适感明显；③半蹲位时膝关节酸痛无力髌骨有压痛感；④髌骨加压股4头肌收缩试验阳性；⑤X线摄片：髌骨软化症的X线片多无阳性发现.因为它是软骨蹭当看到有明显的骨刺延髌骨上下端形成髌骨软骨下有囊性变以及软骨下不整时这实际上是退行性骨关节病而不是髌骨软化症.早期临床上采用关节镜对确诊髌骨软化症有较高价值运用膝关节MRI扫描可以对髌骨软化症进行早期诊断.我们经验采用保守疗法如中药热敷、理疗、局部按摩、药物透入、以松解髌股间关节囊的粘连增大髌股关节间隙改善关节内血运.会有很好的疗效疼痛明显者可口服扶他林等药物治疗的同时要加强股4头肌功能锻炼防止肌肉萎缩
