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5个月的宝宝先天性心脏病什么时候最适合做手术(宝宝现...

性别:女

年龄:1岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
5个月的宝宝先天性心脏病什么时候最适合做手术(宝宝现在5个月大了)我家宝宝是早产儿刚生后没几天医生就和我说心脏有杂音建议我满一个月的时候去做心脏超声彩超结果查出来的是先天性心脏病图像所见:心脏各腔室大小基本正常室间隔与左室后壁呈反向运动运动幅度尚可室间隔回声延续明显中断大动脉关系正常各瓣膜回声活动末见明显异常降主动脉内径约0.6CM频谱及彩色多普勒超声血流显像:收缩期心室水平室间隔回声中断处可见左向右分流血流束峰值流速379CM/S峰值压差58mmHg心房水平可探及宽约:0.3CM的左向右分流血流束收缩期肺动脉瓣血流速度增快三尖瓣可见返流血流信号剑下切面探查不满意超声影像提示:室间隔缺损干下型约0.3CM左向右分流PASP:30mmhg卵圆孔末闭三尖瓣轻度关闭不全
曾经治疗情况和效果:

宝宝的妈妈吃旁蟹会过敏其他家属没有

想得到怎样的帮助:

我问问专家门现在我宝宝满5个月了像这种症状严重吗?宝宝这种情况什么时候最适合去做手术做手术有些什么要求吗?如:体重之类的平时要注意些什么?是不是农村户口可以申请免费手术呢?在这拜谢了()

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵乐翠 医生会员 内科
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:你好先天性心脏病是胎儿期心脏器官发育异常而形成的畸形疾病也是小儿常见的心脏病之一需要注意密切观察有少数的先心病可以自行痊愈的但大多数还是得考虑手术的祝宝宝健康

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病例分析:3mm的室间隔缺损属于小室缺,可以继续观察,有自愈可能,暂时不用手术治疗。意见建议:孩子经常感冒,不排除心脏超声检查结果不准,有可能是大室缺导致经常感冒,建议复查心脏超声检查,进一步明确诊断。当然,也不排除自身免疫力差导致经常感冒,可以服用一些增强免疫力的药物。
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好的治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、年龄及体重、全身发育及营养状态等。基本简单先天性心脏,尽量1到5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险,年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、畸形威胁生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制。
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在半岁左右,6个月之后考虑手术,也就是任何先天性心脏病人6个月之后都可以考虑做手术,手术成功率都是比较高的。但是有极少量的病人,哪怕是在1-2个月、2-3个月,如果病变仍然比较重,有时病情、肺动脉压力变化很快,或者伴有复杂的先心病,哪怕是1-2个月也需要考虑手术,这样的疾病应该尽早手术。
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