问题分析：一基本检查1.尿的检查尿常规正常若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染尿中可出现小量红细胞和白细胞.2.B超能了解囊肿的个数大小囊壁的情况.并可与肾实质性肿块相鉴别为首选检查方法.典型的B超表现为蹭区无回声囊壁光滑边界清楚；当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时应警惕恶性变；继发感染时囊壁增厚蹭区有细回声囊内有出血时回声增强.当显像提示有多个囊肿时应与多房性囊肿多囊肾相区别.3.静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度并可与肾积水相鉴别.
二进一步检查CT对B超检查不能确定者有价值囊肿伴出血感染恶变时呈现不均质性CT值增加当CT显示为囊肿特征时可不必再作囊肿穿刺.三诊断要点1.本病早期一般无症状常在体检B超时被发现囊肿直径＞10cm时引起症状.主要为腰腹部胀痛囊内感染出血时疼痛加重.2.体查偶可在腰腹部们到囊性包块.3.B超常可明确诊断疑有恶性变时可采用进一步检查所列的方法.4.肾囊肿应与肾癌肾积水肾多房性囊肿多囊性相鉴别。
