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乙肝肝硬化，便血三次，少量，肝功能正常，脾大，白细胞，血小板

性别：男

年龄：40岁

女，39岁，母婴遗传，乙肝肝硬化2年，消化道出血3次，去年9月，今年1月，5月，都是少量便血，5月这次还吐了一口血。现在无力，白细胞，血小板指标极低1.0和29.，每次发作都在一大门诊治疗2-3天转回朝阳治疗（由于护理不方便）进行止血治疗，基本都是3个月后再次发作。，希望专家给建议怎样治疗，能否找你给治疗，这种病症能否手术摘除脾脏，手术需要多少钱？希望专家给与解答。谢谢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

党中勤,河南省中医院,主任医师

党中勤主任医师中医科

三级甲等河南省中医院

问题分析：您好！您现在属于肝硬化并门静脉高压、脾功能亢进，已达到手术切脾的指征，因为每个人具体病情不一样，手术费用各地也可能不太一样！

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肝功能正常会有肝硬化吗？

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

肝功能正常有肝硬化的可能。肝硬化由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，是临床常见的慢性进行性肝病。肝功能正常有肝硬化的可能。肝功能正常不代表肝脏没有问题，肝功能正常的人也可能会有肝硬化形成。因为一个是影像学结构方面有变化，一个是肝脏功能上的问题。患者要保持良好的作息，尽量不要熬夜，少食甜食、忌烟酒。

丙肝脾大是肝硬化吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

当患者患有丙肝，继而脾大。在患者脾大时，应作进一步检查，作肝脏ct或核磁共振扫描，观察肝结构，包膜完整与否，肝脏体系有无萎缩现象，肝有无增宽现象，若发生，则提示肝硬化表现，可诊断肝硬化。另外，对于一些肝功能指标正常的人来说，也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大，仍需注意，可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病，其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌，这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后，必须重视抗病毒治疗，丙肝现已能彻底根治，经正规3~6月份抗病毒治疗，可治疗丙肝病毒，因此，愈早愈治，能防治肝硬化或肝癌。

肝功能正常会转化成肝硬化吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

肝功能正常不一定会转化成肝硬化。有肝硬化发病因素，很可能肝功能正常，还转化成肝硬化。对于乙型肝炎患者来说，一旦出现了肝硬化就应该及时就医。例如，有慢性乙肝病毒感染，很可能肝功能已经完全恢复正常了，但做肝脏硬度测定时，发现有硬度增加的现象，或做别的检查，发现有肝硬化，因此，不能简单地以肝功能结果为准，以确定有无肝硬化的发生，亦不能简单地以肝功能结果为准，判断有无肝病，亦不可能按肝功能恢复正常，判断治疗的必要性。对于已经发生了肝硬化，应该及时去医院就诊，在医生诊断下采取合理的治疗措施。最常感染乙肝病毒，不论肝功能正常与否，均需加以注意，都要注重培养好生活方式，还需检测乙肝病毒DNA、甲胎蛋白等，肝脏彩超及肝脏硬度测定等，对有无肝炎发病进行了综合评判，有无肝硬化、肝癌可能。

肝功能正常有肝硬化吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

肝功能正常时，如果肝细胞功能正常，则肝功能基本可以保持正常。肝硬化的少部分的患者肝脏功能正常，但病情发展到肝硬化，尤其是有慢性病毒性乙肝病史，或有慢性病毒性肝炎病史的患者，肝功能化验是很正常的。但有些患者，一旦肝硬化，就有可能发展为肝硬化。因为轻微的肝损伤，在短期内是不会出现肝功能的。但若长期存在慢性肝损伤，则会引起肝硬化。

肝功正常还会肝硬化吗

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝功能正常是会得肝硬化。肝脏有一定损伤的病人。但由于肝脏的代偿能力很强，肝损伤在一定程度内是不会引起明显的自觉症状或肝功能异常的。由于这类病人的肝脏不断有损伤，又不断有纤维再生，就有发展成硬化的可能。

肝硬化肝功能会正常吗

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化是指由于各种原因引起肝脏细胞慢性损害，最终导致肝脏弥漫性结节病变。肝硬化可分为代偿期和失代偿期，代偿期是肝硬化早期，肝功能是正常或轻度异常。肝硬化失代偿期，肝脏功能明显减退，化验肝功能会明显异常。

肝硬化肝功能正常没任何症状

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化病者肝功能有可能是正常的，初期病情比较稳定，一般不会对肝功能造成影响，随着病情发展越来越严重，会对肝功能造成影响，会对肝细胞造成损伤，更容易出现肝部严重病变，对于肝硬化的病者需要合理的服用保肝护肝的药物。

肝硬化脾大血小板低的最佳治疗方法

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其它血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗，当然任何输血，血液制品都有一定的风险性，包括输液也有一定的风险性，也可以用药物进行治疗。缓解血小板低造成出血的情况。

肝硬化脾大血小板低如何治疗

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其他血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗，当然任何输血，血液制品都有一定的风险性，包括输液也有一定的风险性，也可以用药物进行治疗。

肝硬化，脾大，白细胞减少，血小板减少，

赵悦荣主治医师

内科佳木斯大学附属第一医院三级甲等

你好,肝硬化的治疗应该综合治疗，包括饮食起居，要避免饮酒及劳累。乙肝引起的要抗病毒治疗。甲胎蛋白升高，应警惕肝癌，要定期复查，如和谷丙转氨酶同步变化，可能是肝细胞炎症引起的，如果二者分离，则要高度警惕。

肝硬化，脾大，血小板和白细胞很低。应怎么办？

刘祥礼主任医师

内科日照市中医医院三级甲等

你好，肝硬化可以引起门静脉压力增高，导致脾脏扩大，脾脏功能亢进，血小板减少就是脾脏功能亢进的表现这种情况，除了针对肝脏的治疗外，可以对脾脏进行处理，采取栓塞或者手术切除的方法，就可以改善

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