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开角型青光眼,白内障,视神经萎缩能手术吗?

性别:女

年龄:66岁

患者男;65岁,前三年检查白内障因未到时间不能手术,近期检查开角型青光眼,白内障,视神经萎缩,主要症状视物模糊,眼红,裸视0.3。,治疗前眼压20,当天用了曲伏前列腺素滴眼液眼压15,一直到现在用了近一个月曲伏前列腺素滴眼液,眼压17,您能否给一些治疗建议?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘娜 主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 北京博爱医院

问题分析:首先应确定视神经萎缩的程度和白内障的程度,如视力下降主要是由于青光眼视神经萎缩所致,白内障为次要,那还是以药物治疗为主,眼压的控制应了解最高眼压是多少,如最高眼压为20,,目标眼压最好降到12、13 左右,降低幅度为30%~40%,可再加一种作用机制不同的药物,如β-受体阻滞剂等。如视力下降主要是由于白内障为主,则可考虑白内障和青光眼联合手术。

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问题分析:您好,根据目前的检查结果显示是有轻度白内障合并玻璃体浑浊,高度近视。指导建议:现在出现视物模糊,首先要确认清楚是否和高度近视合并老视有关系,除了做眼底和眼压检查还需要验光一次,确定目前的视力问题通过配镜能否矫正,如果配镜后视力明显改善,不急于立即手术。
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