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乙肝小三阳 ,血小板减少,脾大,有缩小的可能吗?
性别:女
年龄:56岁
乙肝小三阳 ,血小板减少,脾大,有缩小的可能吗?,,脾大,能减少么
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨齐英
副主任医师
传染科
三级
苏州市第五人民医院
问题分析:
建议做一次肝功能、HBVDNA,请专科大夫看看是否需要进行抗病毒治疗。脾脏肿大很难缩小,如果存在脾脏功能亢进,可以考虑进行脾脏切除术。
慢性乙型肝炎
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孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。
脾大血小板减少如何治疗
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脾大血小板减少可以进行药物治疗。血小板减少,首先要明确血小板减少的原因,给予治疗原发疾病。另外血小板减少可以引起出血,因此需要给予应用止血的药物治疗,对于增大的脾脏,在治疗上通常可以选择做手术切除。
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脾大引起的血小板减少多数有脾亢。脾亢是指各种疾病引起的脾脏肿大和血细胞减少的一种综合征,脾功能亢进多伴有不同程度的脾脏肿大,这种肿大的脾脏对血细胞有滞留作用,脾窦的增生增强了对血细胞吞噬以及破坏的作用,是产生脾功能亢进临床表现的重要原因。
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血小板减少的具体还得看是不是有乙肝损害肝脏影响的血细胞数量了,那就需要化验肝功能看转氨酶高不高了,如果不高的那就说明不是肝功能受损影响的血小板了,平时注意饮食调理,注意饮食清淡,不要吃刺激的食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。
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血小板减少症并不是不治之症,形成原因也多,主要是对症治疗还是可以康复的。要明确血小板减少的原因,如果是良性的血小板减少,临床上最常见的就是免疫性血小板减少症,其次是继发性的血小板减少,如果是因为恶性病引起血小板减少,必须治疗原发病,原发病治疗好了,血小板减少就可能恢复正常。
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脾脏肿大引起血小板减低,是因脾功能亢进,从而导致的正常的血小板也被脾脏破坏引起的结果。出现种情况的首先,主要明确脾大的原因,如果是肝硬化导致的脾大的,需要给予肝脏功能的治疗恢复肝细胞治疗,解决肝硬化。如果是自身免疫性疾病导致的脾大,需要给予大剂量的激素的冲击疗法。
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肝硬化时脾脏会增大,因为脾脏是处理坏死血细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低,这时往往伴随着其它血细胞也低,比如红细胞、白细胞都可能会低,这时一定要注意补充血小板。
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乙肝通常是比较常见的传染性的疾病。乙肝小三阳患者体内乙型肝炎病毒可能通过性接触传播、血液传播、母婴传播等方式进行传播,一般不会通过呼吸道传播。乙肝小三阳患者应及时就诊,完善乙肝五项检查,以明确感染情况。必要时,患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、拉米夫定胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物,以控制感染。患者平时应避免接触他人,以免导致他人感染。
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如果确诊患有乙肝的人,现在已经控制了,只是传染性降低了,并不是不会传染,性伴侣的接触,粘膜跟体液的接触,是很容易传染上的,所以定期复查还是很关键的哈,不过有乙肝也没有必要担心,只要控制好病毒的繁殖注意饮食习惯一般是不会影响生活的。
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