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患病2月，在当地医院检查为腰椎间盘突出，骶管囊肿

性别：男

年龄：18岁

患者女，17岁，发病2月，腰疼，右腿发凉，行走无力，跛行，大便秘，小便时有便意，量不大，纳差，低血糖，曾在当地医院门诊治疗，磁共振示腰椎间盘突出，骶管囊肿，请问可以手术治疗吗？您能给一些治疗建议吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李敬朝,山东省胸科医院,副主任医师

李敬朝副主任医师

山东省胸科医院

问题分析：可以手术治疗。

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吕志勤主任医师

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局部骶骨管囊肿在比较小的情况下不进行处理，之后慢慢地自我吸收消退，以定期的评价为主。如果有成长和神经压迫等症状，考虑在医院整形外科切除。平时闲暇时，也可以在中医院用针灸和小针刀通络。

骶管囊肿吃什么好

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骶管囊肿通过药物和饮食的调理治疗是没有什么作用的。囊肿本身是属于一种良性的病变，这保守治疗没有什么用，也没有什么食物对于囊肿有特别的好处，囊肿的出现也跟平时的饮食没有什么关联，骶管囊肿大多数是因为局部的炎性粘连所致。平时在饮食上要注意避免饮酒吸烟，不要吃一些辛辣刺激性食物就可以了，饮食以清淡饮食为主，多吃一些青菜和水果。

骶管囊肿能自愈吗

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一般情况下，骶管囊肿是一种囊状的囊状液体，它在骶尾部的硬脊膜囊的破裂中产生。骶管囊肿在临床上是很难根治的，大多数病人在中午、下午长时间久站、久坐都会出现严重的问题。一般采用仰卧姿势，尤其是仰卧式，可以暂时减轻疼痛。由于骶管囊肿和硬脊膜囊之间有一个单向的阀门，所以很难完全治愈。因此，大多数时候，腰椎囊肿就像是一个很容易愈合的囊袋。如果有明显的临床表现，可以通过神经外科的方式来去除囊肿。

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骶管囊肿是不能自愈的，要去医院进行检查之后，再进行对症治疗。并且在平时要注意营养合理，食物尽量做到移样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性食物，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。

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一般来说，骶管囊肿需要通过手术去除，具体如下：骶管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，通常可能会出现下腰部疼痛、骶尾部疼痛、会阴部疼痛等症状。一般骶管囊肿如果对身体没有造成影响，通常是不需要进行特殊处理的。但如果出现了疼痛的症状，则需要进行手术治疗。在进行手术后，患者应多卧床休息，经常翻身，预防褥疮，注意饮食清淡，保证营养充足。

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骶管囊肿是水泡样的改变，既不是肿瘤，不分良、恶性，也不是脑血管病，不区分出血和缺血，就是囊性的改变，只会起到压迫作用，平常只需要正常的生活，散步、太极拳都是可以的，需要在治疗之后再进行相应的锻炼。

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骶管囊肿自愈的几率是极小的。因为绝大多数骶管囊肿都有一个交通孔，通过这个交通孔，与硬脊膜囊内的脑脊液相通，然而这个交通孔往往是一个单向阀门作用，也就是说硬脊膜内的脑脊液可以进入囊肿腔内。

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骶管囊肿可以通过手术去除，也只有手术才能够将囊肿切除。因为囊肿本身是一种良性的病变，通过吃药是没有用的，也没有什么别的保守治疗的方法可以使囊肿消失或者缩小的。如果现在囊肿很大，对于马尾神经造成明显的压迫，引起大小便的异常或者会阴区麻木感，可以进行手术。但是如果现在囊肿很小，症状不明显，那就没有手术的必要，这也不影响健康。

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骶管囊肿这个还是比较常见的，这个一般是不难治的，如果已经有了症状，可以考虑进行手术治疗，或者是通过一些中药或者是一些推拿牵拉等的方式来改善，对于没有引发症状的这个通常不用处理。

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这种情况如果是已经引起了下肢的无力，应该是有神经的压迫刺激导致的。一般椎间盘突出不会引起下肢的无力的。如果充分休息观察，下肢无力等症状逐渐加重应该是神经的损害逐渐加重就应该及时的手术解除神经的压迫才能好转的。

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